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内科主治医师考试真題及答案

A1題型

1.理化原因所致疾病的重要原因有

A.物理、化学、生物、心理性等原因

B.物理、心理

C.化学、心理

D.生物、心理

E.生物、物理

答案：A

2.下列原因哪一项不属于有害物理原因

A.高温、低温

B.高气压、低气压

C.噪声、振动

D.电离和非电离辐射

E.细菌及病毒

答案：E

3.诊断理化原因所致疾病，下列哪一项不妥

A.結合接触史、查明病因

B.結合临床体現

C.试验室检测

D.排除其他类似临床体現的疾病

E.追问遗传史

答案：E

4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥

A.消化道

B.毛发

C.呼吸道

D.皮肤粘膜

E.伤口

答案：B

5.為了及時治疗急性中毒，下列哪项可作為中毒诊断的重要根据

A.毒物接触史

B.临床体現

C.毒物分析

D.毒物接触史和毒物分析

E.毒物接触史和临床体現

答案：E

6.下列哪种物质中毒具有缺氧和克制酶的活力双重中毒机制

A.硫化氢

B.汽油

C.氰化物

D.棉酚

E.砒霜

答案：C

7.一般认為在服毒后，宜在多長時间内洗胃最有效

A.1小時

B.3小時

C.6小時

D.12小時

E.24小時

答案：C

8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不适宜使用下列哪种措施

A.吸氧

B.硫酸钠导泻

C.硫酸镁导泻

D.输液

E.洗胃

答案：C

9.急性中毒時洗胃排除毒物治疗哪一项不妥

A.6小時内进行效果最佳

B.6小時外仍有必要

C.每次注液200～250ml，不适宜过多

D.洗胃宜尽早、彻底

E.洗液总量8L為宜

答案：E

10.清除进入人体尚未吸取的毒物，哪一项不对的

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐

B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎

C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水

D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

E.清除眼部宜用清水彻底冲洗

答案：D

11.急救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

A.清水

B.高锰酸钾溶液

C.温水

D.碳酸氢钠溶液

E.生理盐水

答案：B

12.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床体現

A.皮肤干燥，无汗

B.恶心呕吐

C.肌肉颤动

D.肺水肿

E.视力模糊，瞳孔缩小

答案：A

13.小剂量美藍静脉注射用于哪项急救

A.重金属中毒

B.氰化物中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.有机磷中毒

E.急性一氧化碳中毒

答案：C

14.亚硝酸盐或大剂量美藍，硫代硫酸钠疗法用于哪项急救

A.氰化物中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.有机磷中毒

D.酒精中毒

E.重金属中毒

答案：A

15.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒急救治疗

A.有机磷农药中毒

B.氰化物中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.重金属中毒

E.急性一氧化碳中毒

答案：D

16.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官為：

A.肺

B.肝

C.肾

D.脾

E.脑

答案：B

17.有机磷杀虫药对人体的毒性重要是

A.增長乙酰胆碱酯酶活力

B.增長乙酰胆碱的产生

C.减少乙酰胆碱的产生

D.增長缓激肽的产生

E.克制乙酰胆碱酯酶活力

答案：E

18.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标為

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活力减少

D.阿托品试验阳性

E.呕吐物有大蒜味

答案：C

19.急救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用

A.热水

B.清水

C.酒精

D.苏打水

E.上述均不是

答案：B

20.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项

A.多汗、流涎

B.尿失禁

C.头晕、头痛

D.肌肉颤动

E.肺水肿

答案：D

21.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组

A.对硫磷、内吸磷、敌百虫

B.甲拌磷、甲胺磷

C.甲基对硫磷、馬拉硫磷

D.氧乐果、乐果

E.乙硫磷、敌敌畏

答案：A

22.有机磷农药中毒時，毒蕈碱样症状的发生重要由于

A.胆碱能神经递质老化

B.M型受体敏感性减少

C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经

D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢

E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维

答案：D

23.有机磷农药中毒時，哪种症状出現最早

A.肌力减退

B.横纹肌纤维束颤动

C.头晕、头痛、疲乏

D.血压升高、心律失常

E.副交感神经末梢兴奋的体現

答案：E

24.下列哪种农药中毒可出現肌颤

A.有机氯杀虫剂

B.有机氮杀虫剂

C.有机氟杀虫剂

D.杀螨药

E.氨基甲酸酯类杀虫剂

答案：E

25.有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是由于克制了哪种酶

A.胆碱酯酶

B.细胞色素氧化酶

C.神经靶酯酶

D.单胺氧化酶

E.含巯基的酶

答案：C

26.真性胆碱酯酶重要存在部位，下列哪项应除外

A.紅细胞

B.血清

C.中枢神经系统灰质

D