住院精神疾病患者噎食风险管理与应急处理方案考核试题.docxVIP

住院精神疾病患者噎食风险管理与应急处理方案

一、选择题

1.噎食临床表现有哪些？（）[多选题]*

A.胸闷窒息感√

B.食物吐不出，两手乱抓√

C.面部涨红，有呛咳√

D.表情痛苦√

E.满头大汗、呼吸困难√

2.抢救噎食患者的关键是（）[多选题]*

A.及时发现√

B.判断清楚√

C.就地抢救√

D.方法得当措施得力√

3.新入院、转入患者需要在___内完成首次噎食风险评估（）[单选题]*

A.6小时

B.12小时

C.24小时√

D.48小时

4.噎食风险评估的对象（）[多选题]*

A.新入院患者√

B.住院期间病情变化√

C.高度怀疑有噎食发生可能得患者√

D.其他科转入患者√

5.当患者吞咽功能评估为3～5级时，应该做的处理是（）[多选题]*

A.进行医护联合查房√

B.根据查房情况制定患者饮食种类√

C.预防噎食康复训练√

D.重点防控措施和精神科用药注意点√

E.每14天对患者进行吞咽功能评估一次√

6.患者入院护士应用吞咽障碍评定方法对噎食高风险患者进行吞咽功能评估，请问现病房所使用的评定方法是（）[单选题]*

A.吞水试验

B.洼田饮水试验√

C.吞糊试验

D.冰刺激试验

7.当患者存在噎食高风险时，需要做哪些标识（）[多选题]*

A.入院一览卡红色区域盖章“C”√

B.手腕带标注防C，什么颜色都可以

C.床头卡红笔标注“防噎食”√

D.洼田饮水试验3-5级的噎食高风险者床头卡用红笔标识“防噎食:3/4/5级”√

8.请问当病人洼田饮水试验3～5级时我们应该如何在床头卡标识患者存在噎食高风险呢？【单选题】（）[单选题]*

A.用红笔标识防C：3/4/5级

B.用红笔标识防噎食：3/4/5级√

C.用红笔标识防C

D.标识防噎食用什么颜色的笔都行

9.对于噎食高风险的患者如何加强饮食管理（）[多选题]*

A.封闭病房集中病人在病房大厅进食√

B.设防噎食专桌，专人看护√

C.保持就餐环境安静，禁止大声喧闹√

D.避免进食易导致噎食的食物，如馒头、肉丸、果冻等√

E.控制患者进食量和速度，抢食、暴食的应予单独监管√

10.对于喂食的患者应采取的体位是（）[多选题]*

A.坐位√

B.卧床患者摇高床头45度√

C.平卧位

D.卧床患者摇高床头15度

11.预防噎食的康复训练有哪些（）[多选题]*

A.呼吸训练√

B.头颈部控制训练√

C.肩部运动√

D.唇练习√

E.舌肌训练√

F.喉抬高训练√

G.冰刺激训练√

12.病房___根据《广州医科大学附属脑科医院防噎食护理质量检查评价标准》的内容进行自查一次（）[单选题]*

A.每周

B.每月√

C.每季度

13.噎食发生的高危因素（）[多选题]*

A.服用抗精神病药发生椎体外系副反应√

B.暴饮暴食√

C.抢食√

D.戒断反应√

E.老年无牙、痴呆√

F.脑器质性疾病患者吞咽功能障碍√

14.当患者体重肥胖，抢救者无法支撑患者体重时，应该立即予平卧，头偏向一侧，挤压胸部或者腹部冲击（）[单选题]*

A.对√

B.不对

15.当患者发生噎食时，使用海姆立克急救法5～6仍无效时，应马上给予患者行环甲膜穿刺，对吗？（）[单选题]*

A.对√

B.不对

16.噎食/窒息风险评估单从哪几方面进行评估（）[多选题]*

A.既往史√

B.有无锥体外系反应√

C.进食注意力不集中√

D.抢食/进食速度快√

E.牙齿脱落√

17.洼田饮水试验评定结果分几级（）[单选题]*

A.3级

B.4级

C.5级√

18.吞咽障碍评定方法评定结果判断（）[多选题]*

A.正常：1级，5秒之内√

B.可疑：1级，5秒以上或2级√

C.异常：3～5级√

D.异常：2～5级

19.当患者存在噎食高风险时，需要签署《噎食高风险知情同意书》吗（）[单选题]*

A.要√

B.不要

20.容易引起噎食的食物有（）[多选题]*

A.肉丸√

B.果冻√

C.混沌√

D.馒头√

E.汤圆√

21.海姆立克急救法的并发症有（）[多选题]*

A.肋骨骨折√

B.胸腔内脏器官破裂或撕裂√

C.腹腔内脏器官破裂或撕裂√

22.海姆立克手法应用于成人时，以下描述正确的是（）[多选题]*

A.抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。√

B.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部。√

C.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。√

D.重复以上手法直到异物排出。√

23.气道内食物梗阻未解除时禁止给予气管插管术。[判断题]*

对√

错

24.噎食抢救开始同时通知抢救医生准备支气管纤维镜，必要时使用纤支镜协助解除气管梗阻。[判断题]*

对√

错

25.噎食事件以为主要特征（）[多选题]*

A.突发性√

B.急救成功率低√

C.死亡率高√。