引流管滑脱应急预案试题.docxVIP

引流管滑脱应急预案试题

一、选择题

1、交接班时，要检查导管的内容。（）[多选题]*

A、位置√

B、深度√

C、固定方法√

D、引流情况√

2.如意识不清、躁动等患者，存在脱管的危险因素，要及时制定防范计划与措施，床边悬挂防脱管警示标识，提醒家属或医务人员注意，共同维护。

A.对√

B.错

3、对存在管道脱落危险因素的患者（）[多选题]*

A.如意识不清、躁动等患者，要及时制定防范脱管计划与措施，可酌情给予约束处理√

B.根据病情安排家属陪护√

C.根据情况安排护士陪伴

D.以上都是

4、各种管道均应妥善固定，连接处连接紧密，固定带松紧适宜。

A.对√

B.错

5.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度无要求，避免导管受牵拉.（）[单选题]*

A.对

B.错√

6、发生导管脱落事件后，及时上报护理不良事件。

A.对√

B.错

7.若胸腔引流管从胸腔滑脱，正确的处理方法是（）[单选题]*

A.用手捏闭放置引流管口处皮肤√

B.密切观察，暂不处理

C.捏紧导管

D.给病人吸氧

8.导管滑脱的危害（）[多选题]*

A.机体损伤√

B.增加感染√

C.住院延长、费用增加√

D.以上都对√

9.属于高危导管的是（）[多选题]*

A.腹腔引流管

B.胸腔闭式引流管√

C.三腔二囊管

D.鼻肠营养管√

10、导管脱落不会增加院内感染的机会（）[单选题]*

A.对

B.错√

11.VSD装置报警，可能存在压力不足或粘贴膜漏气，应立即报告医生。（）[单选题]*

A.对(正确答案）√

B.错

12.护士发生导管滑脱后，不必安抚患者及家属，报告医生及时处理即可（）[单选题]*

A.对

B.错√

13.鼻肠管、胃管、鼻胆管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即通知医生检查、处理患者，重新固定;如为全部滑脱，通知医生检查、处理患者，考虑是否重新置管。（）[单选题]*

A.对√

B.错

14.导管滑脱的危害（）[多选题]*

A.造成患者损伤√

B.住院天数延长、患者花费增加√

C.重插管率增加√

D.增加了院内感染的机会√

E.危及患者生命、甚至导致死亡√

15.各类引流管意外滑脱应急预案正确的是（）[多选题]*

A.协助患者取合适的体位，在通知医生的同时，针对当时的情况采取紧急措施，防止出现严重后果。√

B.如颈部引流管部分滑脱，应立即拔出剩余管道，用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，如有负压吸引检查负压有无漏气，协助医生处理伤口。

C.如为脑室、腰大池引流管滑脱，应将靠头部一段导管钳闭，用无菌敷料包裹，通知医生。√

D.观察病情变化，监测生命体征和专科体征。√

E.报告病区护士长，阐述脱管处理过程及结果并简要分析原因。√

F.做好患者及家属的安抚工作，取得患者及家属的谅解。√

G.详细交接班，做好医疗护理记录。√

H.在不良事件管控平台上报“管路不良事件”。√

I.科室召开相关安全分析会，剖析根本原因，制定防范措施，持续改进。√

16.关于导管滑脱的应急预案，以下哪项说法是正确的？[单选题]*

A.导管滑脱应急预案只适用于医院内部

B.导管滑脱应急预案应包括预防措施、处理流程和后续观察√

C.导管滑脱应急预案应由护士单独制定

D.导管滑脱应急预案无需定期演练

17.在导管滑脱的预防措施中，以下哪项是错误的？[单选题]*

A.对昏迷、烦躁、神志不清的患者，应适当使用约束带√

B.导管插入深度应符合要求，并做好标识

C.应告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项

D.在患者翻身时应先固定好导管，再进行翻身

18.当发生导管滑脱时，以下哪项措施是错误的？[单选题]*

A.立即报告医生

B.保持患者体位舒适

C.尽快重新插入导管√

D.观察患者生命体征及病情变化

19.在导管滑脱的处理流程中，以下哪项是错误的？[单选题]*

A.确保患者体位舒适

B.保持患者呼吸道通畅

C.尽快重新插入导管√

D.观察患者生命体征及病情变化

20.导管滑脱应急预案演练的主要目的是什么？[单选题]*

A.提高医护人员对导管滑脱的应对能力√

B.降低导管滑脱发生率

C.提高患者满意度

D.减少医疗纠纷。