医院分级诊疗方案模版(二篇) .pdfVIP

医院分级诊疗方案模版

为加快推进我县各级各类医疗机构之间分工协作和对口帮扶机制

的建立，加快形成“小病在乡镇，大病进医院，康复回乡镇”的就医

新格局，加快实现小病不出乡、大病不出县和___%的患者在县内治疗

的医改工作目标，加快缓解广大人民群众“看病难、看病贵”问题，

根据长卫生计生发[___]___号___《长阳土家族自治县医疗机构分级诊

疗实施方案》__通知的文件精神，特制定本实施方案。

一、指导思想

深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，因病施治；统筹共

享、合理利用乡村医疗卫生资源，构建就医新格局；加快推进新农合

支付制度改革，确保新农合基金安全，全面落实各项惠农便民举措。

二、基本原则

（一）患者知情自愿原则。坚持以人为本，切实维护患者的合法

权益，充分尊重患者的知情权、选择权。

（二）就近分级治疗原则。根据病情需求，能在门诊治疗的不收

住院；能在村卫生室治疗的，不到卫生院治疗;能在卫生院治疗的，不

到县级医院治疗；能在县级医院治疗的，不到市级医院治疗；因病情

需要转上级医院治疗的坚决按程序转上级医院或专科医院治疗；按规

定需要转诊到定点医院诊疗的病种，坚决按要求转定点医院治疗。

（三）医技资源共享原则。认真落实同级医院检验检查结果互认

的相关规定，建立同级医疗机构之间和对上级医疗机构相关检查“直

通车”，减少不必要的重复检查，减轻参合农民就医的经济负担，促

进卫生资源的合理利用。

（四）“无缝隙”对接原则。逐步建立上下协调、严密有序、高

效实用的转诊渠道，为患者享受到分级诊疗带来的连续、完整、快

捷、有效、价廉的医疗服务。

三、就诊范围划分

（一）村卫生室。一般常见病、多发病诊治。

（二）乡镇卫生院：主要接诊病种单纯，病情较稳定的一般门

诊、住院病例以及与技术水平、设施设备条件相适应的病例，包含：

1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病人；

2、诊断明确，不需特殊治疗的病人；

3、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；

4、需要长期治疗与管理的慢性病人；

5、老年护理病人；

6、一般常见病，多发病病人；

7、上级医院下转的康复期病人。

四、转诊标准向上转诊标准：

1.涉及医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗科目范围的；

2.依据___部《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分

级管理办法（试行）》规定，基层医疗机构或一级医疗机构不具备相

关医疗技术临床应用资质或手术资质的；

3.重大伤亡事件中伤情较重、急性中毒者症状较重及临床各科急

危重症，病情难以控制的；

4.在基层医疗机构或一级医疗机构就诊___次以上（含___次）仍

不能明确诊断，需要进一步诊治的；

5.病情复杂，医疗风险大、难以判断预后的；

6.依据有关法律法规，需转入专业防治机构治疗的；

7.市、县卫生行政部门和人社部门规定的其他情况。

五、程序及要求

（一）转诊程序

1、除危急重症病例和病人及病人家属强烈要求外，对因技术、设

备等能力所限需要转上级医院治疗的病人，原则上基层医疗机构上转

至二级医院。

2、转诊病人或病人家属持在所在乡镇卫生院合管办凭___、诊断

证明及合医证办理电子转诊。

3、上转病人病情稳定后，上级医院应及时将病人转回基层医院作

进一步的康复治疗；

4、对长期在外务工或危急重症病人，接诊医疗机构和医务人员应

及时告知病人或病人家属转诊规定，督促其尽快向基层医疗机构和县

级新农合经办机构报告并补办相关手续。

（二）转诊要求

1、需转诊的病人，凭本院医生开具的诊断证明，由医疗组长或业

务院长签字后到合作医疗办公室（门诊收费室）办理转诊，并设立电

话及时提供咨询服务；

2、所有拟转诊的病人，必须经医疗组长或业务院长查看后才能办

理转诊；

3、危急重症患者上转时，要做好“无缝”对接工作，上送或下接

均需派出专人护送并书面和口头同时向接诊医生介绍病情；接诊医疗

机构对转来的病人要及时、认真进行登记，并安排专人将患者送至病

区或门诊作进一步治疗；

4、所有需转诊的病人，只能转住本县上级医疗机构；