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2024年中医医院护理工作计划
工作重点:
1、内科创建优质护理示范病房
2、迎接“二甲”检查
一、开展优质护理,提高护理服务质量:
为进一步加强和改善护理工作,提高临床护理质量和护理服务水
平,丰富护理服务内涵。随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动
的积极开展,我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该
项工作。
1.拟定内科病区首先开展优质护理
2.成立医院创建“示范工程”活动领导小组
3.试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查,对照有关要求认
真加以落实。
4.护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查;广
泛收集全院职工、患者及家属的意见,引入社会参与评价的机制。
5.未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务
项目。
二、根据卫生部十大安全目标,做好护理安全管理
一)做好护理安全管理
1、完善各项患者安全制度与规范,重点加强护理安全隐患及不良
事件的管理及网上申报工作,为此制定了新的护理入院评估单并投入
使用,每季进行护理过失分析,制订防范措施,减少护理不良事件发
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生。在预防跌倒图文宣教基础上,要求科室进行针对化宣教,并用视
频引起重视。
2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。
3、监督各项护理安全制度的落实:如药品管理制度,提高用药安
全性,保障患者护理安全。
4、加强执行医嘱的环节管理:要求每日医嘱大查对,强化执行医
嘱的准确性,有疑问及时与医生沟通,静脉输液要求按规范核对,医
嘱执行有严格核对程序,控制静脉输注流速等,进行各项操作时主动
向病人或家属解释取得理解和配合。
5、加强护理风险管理,各科室每月上报风险事件,每季度进行汇
总分析并改进。
6、加强危重及手术病人转运安全管理。医技科室备用抢救物品,
院内统一要求填写危重病人转运记录单。
7、护士长分两人一组每周夜查房两次,对存在问题汇总并反馈。
8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,提出原因分析
和整改措施,每季度汇总反馈。
二)加强护理质量管理
1、检查护理质控小组人员变动情况,包括压疮质控小组等。
2、由医院护理质量委员会督促各护理单元护理质量控制小组,按
护理质量分析评价标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评
价并由护士长做好上报工作。
3、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查,护理部每月行政
查房____次,护理部负责每月每季度检查结果汇总并及时反馈。
第2页共20页
4、坚持每季度召开护理质量委员会,对全院护理质量存在问题如
1压疮、跌倒、坠床进行汇总、分析,寻找原因,提出整改措施,不断
完善和调整护理质量管理方法。
5、护理病历:进一步规范护理病历书写,按浙江省中医护理病历
质量检查标准,体现专科水平及动态变化,在护理病历书写中,要求
“写我们所做的”、“做我们所写的”,病历书写与临床不可脱节,
以更好地进行循证护理。对现病历及归档病历进行检查并反馈。
6、规范出院随访工作,提高病人满意度。
7、实施目标管理,要求全院护理质量达到以下指标:
1)、住院病人满意率≥____%
2)、基础护理落实率____%
3)、危重病人护理合格率____%
4)、病历书写符合率≥____%
5)、抢救设备完好率____%
6)、护理事故数为0
7)、护士基本理论平均成绩≥85分
8)、护士基本技能平均成绩≥90分
三)做好紧急人力资源调整预案及相关人员培训
1、成立项目小组,制定名单
2、相关培训
四)、突出中医护理特色,提高临床护理效应
1、采取中医护理措施,体现辨证施护,并能正确应用中医术语,
积极开展专科(专病)中医特色护理。
2、积极开展中医操作,加强宣教。
第3页共20页
3、科室每季度对中医特色护理进行评价并制定改进措施,护理部
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