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呼吸衰竭护理常规及健康教育
【护理评估】
1、神志、生命体征、皮肤颜色等。
2、有无肺性脑病症状及休克。
3、尿量及粪便的颜色,有无上消化道出血。
4、动脉血气分析和各项化验指标的变化。
【护理措施】
1、保持环境温度适宜,50-60℅。
2、卧床休息,取半卧位或坐位,病情缓解时可适当下床活动。
3、鼓励病人多进高蛋白,高维生素,营养丰富易消化的饮食,少量
多餐,不能自食者给予鼻饲,做好口腔护理,必要时予静脉营养支持。
4、保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽咳痰,更换体位和多饮水,危重
病人每2小时翻身拍背一次,协助排痰,必要时吸痰。
5、合理用氧,根据病人病情,选择合适给氧方式,使氧分压迅速达
到60-80mmHg、氧饱和度在90%以上。
6、病情危重、长期卧床者应做好生活护理,皮肤护理,记录好危重
护理记录单,准确记录出入量,备好抢救药品及器械。
7、使用机械通气不能言语者,与患者交流时要有耐心,以免患者紧
张和烦躁;同时监测呼吸机性能和病人血气分析指标。
8、用药护理:遵医嘱正确使用抗生素、呼吸兴奋剂等药物,并观察
疗效及副作用,慎用镇静剂。
9、心理护理。
【健康指导】
1、坚持缩唇腹式呼吸以改善肺功能。
2、鼓励病人进行适当的体育锻炼,避免剧烈活动。
3、预防上呼吸道感染,保暖,生活规律,戒烟酒,季节交换和流感季
节,少去公共场所。
4、加强营养,进食高蛋白、高热量,低脂肪的饮食。
5、指导家庭氧疗。
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