耳鼻咽喉科-鼻咽癌.pptx

鼻咽癌;流行病学;一、明显的地区性;二、部分人群易感性;三、家族癌症史;四、发病的稳定性;病因发病学;一、EB病毒感染;二、遗传易感性;三、化学因素;咽旁间隙;12;13;14;鼻咽癌淋巴结转移规律;病理类型;临床表现;（二）颅神经损害的临床表现;颅神经受侵的症状和体征;舌下神经麻痹外展神经麻痹动眼神经麻痹;（三）淋巴结转移的临床表现;颈淋巴转移;（四）远处转移的临床表现;诊断;检查：肿物好发于鼻咽顶后壁或咽隐窝，呈菜花状、结节状或溃疡状。;鼻咽部CT检查;27;临床分期（2008）

;N分期：

N0：影像学及体检无淋巴结转移证据

N1a：咽后淋巴结转移

N1b：单侧Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区淋巴结转移且直径≤3cm

N2：双侧Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区淋巴结转移，或直径＞3cm，或淋巴结包膜外侵犯

N3：Ⅳ、Ⅴb区淋巴结转移

;临床分期;鉴别诊断;腺样体增殖;1.淋巴结核：多见于青少年，较软且与周围组织常粘连成块，但不似癌灶的完全固定。肿块表面可有触痛或波动感，穿刺时吸出干酪样物。;2.霍奇金病：