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依沙吖啶羊膜腔内注射引产术
【适应证】
妊娠14-27周内要求终止妊娠而无禁忌症者。
因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠者。
胎儿畸形者或死胎。
【禁忌证】
有急慢性肝、肾疾病及全身健康状况不良不能耐受手术者。
各种疾病的急性阶段。
有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤有感染者。
术前24小时内两次体温在37.5℃以上者。
中央型前置胎盘。
子宫壁上有手术瘢痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫发育不良者慎用。
【操作方法】
羊膜腔内注射应在手术室或产房进行。
术者穿洗手衣裤、戴帽子、口罩、常规刷手，戴无菌手套。
受术者术前排空膀胱。
体位：受术者取平卧位，月份较大者可取头稍高足低位。腹部穿刺部位，按外科手术常规消毒皮肤，铺无菌洞巾。
选择穿刺点：将子宫固定在下腹部正中，在子宫底2-3横指下方中线或两侧，选择囊性最强的部位（肢体侧羊水最多处）作为穿刺点，孕月大羊水量少行B超胎盘定位。
羊膜腔穿刺：用7-9号有针芯的腰椎穿刺针，从选好的穿刺点垂直刺入，一般经过三个阻力（皮肤、肌鞘、子宫壁）进入羊膜腔内时有落空感。穿刺针进入羊膜腔后，拔出针芯即有羊水溢出，可以明确穿刺针已经进入羊膜腔。如见血液溢出，暂勿注药，调整穿刺部位及方向。重复穿刺不得超过2次。
注药：准备好装有依沙吖啶药液的注射器，与穿刺针相接，注药前先往注射器内回抽少许羊水，然后再注入药液。一般注入0.5%-1.0%的依沙吖啶液10ml（含依沙吖啶50-100mg）。
拔出穿刺针：注完药液后，往回抽少许羊水再注入，以洗净注射器内的药液。先插入针芯再迅速拔针，针眼处盖以无菌纱布一块，并压迫片刻，胶布固定。
【注意事项】
引产后阴道流血多、发热、寒战等，应及时就诊。
注意外阴清洁卫生，预防感染。
引产后1个月内不宜房事和盆浴。
做好避孕指导，1个月后随访。
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