检验标本采集课件课件.ppt

采集注意事项要特别注意采血不能在输液或输血的同侧进行，更应杜绝在输液（输血）管内采血，因输液（输血）成分会影响检测结果(使相应的结果偏高，如输K+、Glu时，可使所测K+、Glu明显增高)，或使血液稀释结果偏低第31页，幻灯片共63页临床常见血标本采集血氨标本种类：全血抗凝剂：肝素采集试管：抗凝采血管-绿色盖标本量：4～5ml第32页，幻灯片共63页血氨采血注意事项及时送检，从采血到开始测定时间，滞留15min以上，就可引起血氨浓度增高，25℃时血氨浓度增高速率约为0.017ug/(ml.min)血液采血结束后应立即颠倒混匀5-10次，不可用力猛摇第33页，幻灯片共63页临床常见血标本采集血气分析标本种类：动脉抗凝全血抗凝剂：肝素钠标本量：1-2ml第34页，幻灯片共63页血气分析采血注意事项采血一定要用厌氧技术（让血液尽量少与空气接触）采血前先吸入足够量液体肝素抗凝剂于注射器内，使其尽可能湿润注射器内壁，然后排出液体肝素，留下注射器死区内液体肝素约0.1ml即可采血量1.0～2.0ml（最好2.0ml）抽出的血液不能有气泡，如有气泡应立即排出标本采好后立即封闭注射器针头，用两手挫动注射器针筒使标本混匀后立即送检第35页，幻灯片共63页?需加抗凝剂的检测项目

（此类标本抽血必须量准并及时混匀）检测项目抽血量试管及抗凝剂血常规1.5～2mlEDTA.K2抗凝管（紫色盖）糖化血红蛋白（HbAc）2ml促肾上腺皮质激素（ACTH）2ml儿茶酚胺（CA）2ml血管紧张素I、II(AI+AII)2mlEB病毒核酸检测2ml弓形体核酸检测2ml风疹病毒核酸检测2ml巨细胞病毒核酸检测2ml第36页，幻灯片共63页需加抗凝剂的检测项目

（此类标本抽血必须量准并及时混匀）检测项目抽血量试管及抗凝剂血沉（ESR）2ml1︰4枸橼酸钠抗凝管（黑色盖）凝血象2ml1︰9枸橼酸钠抗凝管（兰色盖）DIC全套2mlⅧ因子活性检测2mlⅨ因子活性检测2ml血小板聚集功能3ml第37页，幻灯片共63页需加抗凝剂的检测项目

（此类标本抽血必须量准并及时混匀）检测项目抽血量试管及抗凝剂血氨3ml肝素抗凝管（绿色盖）血醛固酮2mlHLA-B272mlCD4CD25T细胞测定2ml淋巴细胞亚群2mlCD55，CD59等2ml血液流变学5ml第38页，幻灯片共63页采血量严格按要求采集，量少易造成血液的稀释，量多易造成血液与防凝剂比例不合，致抗凝效果不良。轻轻颠倒混匀不少于5次，使防凝剂与血液充分混合，切忌用力振荡，以免造成溶血第39页，幻灯片共63页尿液标本的留取尿液标本种类晨尿：该标本为浓缩尿。其细胞和管型等形态完整，适合做各种有形成分的检查和尿蛋白、尿糖等项目的测定，适用于住院病人随机尿：适用于门诊和急诊病人常规检验，结果易受多种因素影响计时尿：用于尿液成分定量检查分析，需加防腐剂第40页，幻灯片共63页临床常用的尿液防腐剂甲苯：常用于尿糖和尿蛋白等化学成分的定性或定量检查，5～10ml／L尿液浓盐酸：用于定量测定尿醛固酮、儿茶酚胺等，浓度为10ml／L尿液甲醛：用于尿液有形成分检查，浓度为5ml／L尿液第41页，幻灯片共63页尿液标本的留取尿常规检测注意事项标本留取时间：中国临床标准化委员会于2000年提出：泌尿物理学、化学及成渣分析尿液在非冷藏条件放置超过2h，则不可用于沉渣检查。新鲜尿收集后须在两个小时内检查完毕，是尿常规检查的关键留取标本量：2/3-3/4试管为宜第42页，幻灯片共63页尿液标本的留取24小时尿标本留取的注意事项尿液标本留取：于晨7时将尿全部排净尿弃去，然后将24小时内历次所排尿液均留于容器中，包括次晨7时所排最后一次尿。记录尿液总量，取适量送检加入适当适量的防腐剂第43页，幻灯片共63页尿化学成分检测留尿种类及需添加防腐剂检测项目尿液种类防腐剂防腐剂剂量尿蛋白定量、尿K、尿Na、尿CL、尿Cr、尿UA、尿GLU、尿微量白蛋白等24h尿甲苯5-10ml尿儿茶酚胺、尿醛固酮、类固醇类