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皮肤科实习心得心得体会

都是一次新的挑战，俗语说书到用时方恨少现在才真正明白这句

话的道理所在每一天的上班实习。需要掌握的知识实在太多了只有孜

孜不倦的学习，才可以成为一名真正的医生。同时也需要温故而知新，

有什么忘记了东西要及时翻书查找。皮肤科的实习已经过去了一半，

但是知识时无穷无尽的要以老师们为典范，不时空虚自己，做一名为

人民效劳的好医生。

记得那天下小雨，月日。老师和同学们祝福下，汽车缓缓地驶出

了校园的大门，直奔市第一人民医院，怀着兴奋而忐忑的心情，开始

了为期一年的实习生活。

第一个科室是皮肤性病实验室。这个两个多星期中，根据实习布

置。从一来到科室的彷徨、一无所知，现在根本上能跟上科室的工作

节拍，这一切将会是人生经历的一个珍贵的经验。

培养，皮肤科的实验室主要是处置有关皮肤皮屑的直接镜检。梅

毒、单纯疱疹、hiv试验，和性病检查试验。仪器比拟少，根本上都

是手工操作为主。一开始，老师布置我负责支原体衣原体的标本接收

和接种，白带常规的涂片与染色。原本以为在校见习的时候操作过，

这份工作会得心应手，但是并不然。这里面对的不单只是标本，而且

是病人，当接收每一份标本的时候，都要详细的跟病人交代，什么时

候那结果，哪里那结果。与病人家属的沟通，医院是一门重要的学问，

这需要更多的细心和耐性。

所以，由于以前在学校并没有过多的实物标本给我联系。当看白

带标本的时候根本重头开始。对于白带的清洁度各个方面的判断实际

上不可以套用书本上的理论，更多的感官。一开始的时候，每一张白

带的片子我都要琢磨很久才可以下一个不是很肯定的结果，幸好带教

的老师请保管此标记。非常热心的跟我讲解要领，而且片子看多了掌

握到其中的要点，现在白带常规结果的判断是越来越熟练，看到自己

下的结果在老师核对之后越来越少更改，心中是无比的快乐。

老师开始给我动手刮去皮屑标本。第一次刮标本的时候十分紧张，

这个星期开始。有没有消毒完全？有没有刮取成功？压片的效果怎

样？这一切一切的问题都关系着结果的检出率。带教老师的指导下，

掌握到刮去标本的要领。如果是脚趾间有脱皮现象的一般刮取小脚趾

与第四脚趾间的地方检出率要高；毛囊虫要刮去鼻翼上的黑头检出率

较高；假设为有明显界限的斑块，要刮取斑块周围红肿的局部

另外，镜下看片也是一门学问。镜检皮肤藓菌要先用低倍镜观察

大块的上皮细胞，看有无条状的遮光性强的物质，定位后要再转换高

倍镜确认。观察芽生孢子要用革兰氏一液染色后观察有无瓜子状的或

者是出牙生长的孢子。观察毛囊虫要注意其尾部的黑色局部跟身体的

脚的突出特征。当然，这些要点不可能一时半刻就全部掌握，这两个

星期每天看片的.过程中，已经逐步掌握各种的要领，当老师放心让我

协助看片的时候，心中感到无比的冲动。

20xx年7月16日，我们有幸来到医科大学第一附属医院实习。

心中无比的冲动和好奇，但也有一些害怕。冲动的是能在云南最好的

医院实习，能够学到许多学校里学不到的知识。害怕，就是有点害怕

自己做错事。

第一个科室，我们来到了皮肤科，刚开始想着皮肤科会不会都是

一些传染病这类的病人，但去了科室还有熟悉了这些病种后，才知道

皮肤病多数都不是传染病，多数是自身免疫性疾病。

进科室第三天，来了个天疱疮的重病人，全身皮肤除了上臂其他

没有一块好的地方，刚开始有点害怕，一直在想这病人为什么拖到这

么严重了才来医院，但后面听老师说，他一直都在当地医院接受治疗，

后面因为用了中药敷了以后就加重了，才转到了我们医院。刚开始他

打吊针或站着或跪着，直接无法躺在床上，大概四五天后，慢慢的这

病人一直配合医生和老师们的护理，他慢慢的可以躺在床上休息了，

精神都好很多了。通过这个病人，给我很大的感想，他是多么坚强，

在他最疼的时候都一直忍着，也没流一滴眼泪。通过他，慢慢的，我

对他的害怕，渐渐的消失了，也许是因为他，对其他的病人我也不害

怕了。

皮肤科的病情比拟特殊，他们的病直接一眼就可以看出，他们的

病在外表，不像其他科室，是看不见的，在身体看不见的地方。总是

让人起防范心，同时会用有色眼镜看待他们，从而远离他们。其实他

们是最需要人关心的，他们的病多说是免疫系统低，一般不会传染的。

这是我们在皮肤科的收获，也在皮肤科学到了很多。谢谢这个科

室的老师教给我们的知识，平时也像朋友一样与我们交流，听我们说

着自己的理想……

皮肤科实习为期两周。实习第一天，由于我去得