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医院感控十项核心制度

一、医疗废物管理制度：

医院感控的首要任务之一就是严格管理医疗废物，确保医疗废物的

安全处理和处置。医院要建立健全医疗废物分类、收集、运输、处理

和处置的管理制度，规范操作流程，提高医疗废物处理的效率和安全

性。

二、手卫生管理制度：

手是传播医院感染的重要途径之一，因此医院应建立完善的手卫生

管理制度，明确医护人员的手卫生规范和要求，加强对手卫生操作的

培训和督促，确保医护人员养成良好的洗手习惯，有效减少交叉感染

的风险。

三、环境清洁消毒管理制度：

医院环境的清洁和消毒是医院感控工作的关键环节之一。医院应建

立环境清洁消毒管理制度，规范清洁和消毒操作流程，确保医疗设施、

器械和环境的清洁和消毒达到标准要求，有效防止交叉感染的发生。

四、医疗器械管理制度：

医疗器械是医院治疗和诊断的重要工具，因此医院应建立健全的医

疗器械管理制度，包括对医疗器械的采购、使用、维护、清洁和消毒

等方面进行规范管理，确保医疗器械的安全性和有效性。

五、隔离管理制度：

在医院感控中，对于具有传染性疾病的患者需要进行隔离管理，防

止疾病的传播。医院应建立隔离管理制度，明确隔离的标准和程序，

确保隔离患者的生活和治疗环境符合相应的隔离要求，有效控制传染

性疾病的传播。

六、感染监测与报告制度：

医院应建立感染监测与报告制度，加强对医院感染病例的监测和报

告工作，及时发现和控制院内感染的传播，有效降低感染病例的发生

率，并确保医院感控工作的持续改进。

七、医院感控培训制度：

医院应建立健全的医院感控培训制度，对医护人员进行感控知识和

技能培训，提高医护人员的感控意识和能力，确保医护人员可以正确

有效地进行感控操作，降低感染病例的发生风险。

八、职业暴露管理制度：

医护人员在进行工作时可能会接触到病原体或感染性物质，存在职

业暴露的风险，医院应建立职业暴露管理制度，规范职业暴露的管控

和处理流程，保障医护人员的健康和安全。

九、患者感染管理制度：

医院应建立患者感染管理制度，对于患有感染性疾病的患者进行有

效的管理和控制，防止感染的扩散和传播，保障其他患者和医护人员

的安全。

十、医院感控评估与监督制度：

医院应建立医院感控评估与监督制度，对医院感控工作进行定期评

估和监督，发现问题及时整改，确保医院感控工作的有效性和持续改

进，提高医院感控工作水平和质量。

通过以上十项核心制度的建立和执行，可以有效提升医院感控管理

的水平，保障患者和医护人员的健康与安全。医院感控工作是一项长

期的系统工程，需要全体医护人员共同努力，不断改进和完善，为医

疗卫生服务提供安全保障。感控工作，关乎患者生命健康，更关乎医

护人员的健康和劳动安全，我们应始终保持警惕，切实做好感控工作，

共同维护良好的医疗环境。