股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉.pptx

主讲人：股骨近端螺旋刀片

抗旋髓内钉PFNA手术了解

什么是PFNA?

---股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉

PFNA适应症：各种类型股骨粗隆间骨折。

股骨粗隆下骨折。

股骨颈基底部骨折。

股骨颈骨折合并股骨干骨折。

股骨粗隆间骨折合并股骨干骨折。

图解

病例初步诊断：左股骨上段粉碎性骨折（（骨折累及转子间嵴））入院相关检查结果：心电图：窦房结至房室交界区游走节律。DR-骨盆正位：左股骨上段粉碎性骨折。CT-三维成像，CT-胸部CT平扫：左股骨上段粉碎性骨折。双下肢血管超声：1.左侧股浅动脉个别混合斑形成。2.双侧股总动脉轻度粥样硬化改变。3.双侧股总动、静脉，股深动、静脉，股浅动、静脉，腘动、静脉，大隐静脉，小隐静脉，足背动脉血流通畅。拟定行“（PFNA）防旋股骨近端髓内钉术”。

病例术前骨盆平片及骨三维成像

病例术前骨盆平片及骨三维成像

术中操作

术后为观察髓内钉固定情况、有无异常改变，螺钉长度是否合适良好，碎骨片及植入人工骨复位有无异常松动，移位，故复查DR-左股骨正侧位及CT-三维成像+关节CT平扫。结果：DR-左股骨正侧位，左股骨上段粉碎性骨折经PFNA术后改变。

术后4天换药

术后9天

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