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脓疱性银屑病汇报人:
脓疱型银屑病是银屑病的特殊类型,临床表现以红斑基础上的无菌性脓疱为特征,病因涉及遗传、免疫及感染等多种因素。脓疱型银屑病分为局限性和泛发性两个主要亚型。局限性脓疱型银屑病以外用药物治疗为主,疗效欠佳者可采用系统治疗和光疗。泛发性脓疱型银屑病通常需要系统治疗,可联合外用药物治疗和光疗。
分型脓疱型银屑病(GPP)。局限型。泛发型。掌趾脓疱病(PPP)。连续性肢端皮炎(ACH)。急性GPP。妊娠期GPP。婴幼儿脓疱型。环状脓疱型。GPP局限型。
局限型1122掌趾脓疱型。连续性肢端皮炎。
0102030405泛发型急性GPP。妊娠期GPP。婴幼儿脓疱型。环状脓疱型。GPP局限型。
预后GPP是一种严重且可能危及生命的疾病,大多数患者预后与诊治是否及时且得当密切相关。发病年龄轻、病程进展缓慢者,预后相对较好。老年患者、病情相对顽固、伴发心力衰竭或呼吸道感染者,预后相对较差。妊娠期GPP由于易导致胎儿宫内生长受限、流产或死亡,需要密切监测胎儿和母体情况,一旦胎儿成熟,立刻终止妊娠。儿童GPP如若治疗得当且及时,则预后良好。环状脓疱型银屑病一般预后较好。PPP和ACH虽皮损较为局限,病程进展较稳定,但仍需长期治疗目前尚缺乏预后相关的大规模研究数据。
病例静脉、肌注口服外擦冲洗维生素c+葡萄糖酸钙、地塞米松、青霉素、西咪替丁、马来酸氯苯那敏。氯雷他定、左西替利嗪、阿维A胶囊。莫匹罗星、复方多黏菌素B(下肢)、复方丙酸氯倍他索、卡泊三醇、氟轻松维B6、地奈德。庆大霉素、甲硝唑。
第一天
第二天
第三天
第四天
第七天
调整治疗静脉、肌注口服外擦停用青霉素,加用西咪替丁、马来酸氯苯那敏。左西替利嗪。地奈德。
第九天
第十一天
第十三天
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