医院感染监测报告制度(五篇) .pdfVIP

医院感染监测报告制度

1、科室发生医院感染散发病例，监控医师应在____小时内登记，

并报告感染管理办公室。

2、临床医务人员发现有医院感染流行、暴发趋势时，立即向科主

任报告，科内应在____小时内向感染管理办公室报告，并积极协助调

查发病原因，寻找感染源和感染途径，采取有效控制措施，控制蔓

延。

3、医院感染管理办公室每月对散发病例进行汇总，对监测资料进

行分析并向主管领导报告。

4、发现有医院感染流行趋势或医院感染暴发流行时，医院感染管

理办公室人员应深入临床调查分析，采取有效控制措施，减少或杜绝

感染病例的蔓延，____小时内向医院领导报告。

5、确定有医院感染暴发、流行趋势时医院应在____小时内向所在

地疾控中心报告。

医院感染监测报告制度（二）

是指为了及时监测和控制医院内发生的感染事件，保障患者、医

护人员和访客的安全，医院建立的一套报告机制和程序。

医院感染监测报告制度一般包括以下内容：

1.报告对象：医院内所有发生的感染事件都应该被报告，包括患

者、医护人员和访客。

2.报告时限：医院要制定明确的感染事件报告时限。一般情况

下，医院要求医护人员在发现感染事件后24小时内报告。

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3.报告内容：感染事件报告包括感染发生的时间、地点、相关病

情、影响范围等详细信息。

4.报告渠道：医院要建立报告渠道，医护人员可以通过内部系统

或者专门的感染监测报告平台进行报告。

5.报告责任：医院要明确感染事件报告的责任人和责任部门。

6.报告分析：医院要对每个报告进行仔细分析，并汇总统计，定

期生成医院感染监测报告。

医院感染监测报告制度的目的是为了及时发现、追踪和管理医院

内发生的感染事件，通过数据分析和统计，帮助医院找出感染事件的

原因和规律，采取有效的措施加以控制和预防，保障医院的安全和质

量。

医院感染监测报告制度（三）

是指医院为了监测和防控感染病例，确保患者和医务人员的安

全，建立的一套报告机制和流程。

医院感染监测报告制度一般包括以下内容：

1.报告要求：明确报告的时限、频率和内容，例如每日报告、每

周报告、每月报告等；

2.报告流程：规定报告的途径和流程，例如通过电子系统、纸质

报告单等方式提交给感染控制科或指定的人员；

3.报告的内容：包括感染病例数量、类型、感染部位、感染原

因、感染患者的基本信息（性别、年龄等）等；

4.报告的分析和统计：对报告的数据进行分析和统计，如制作统

计报表，记录感染病例数量的变化趋势等；

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5.报告的反馈和措施：根据报告的结果，及时反馈给相关部门和

医务人员，制定相关的防控措施并进行指导；

6.报告的保密和隐私：规定报告的保密制度，保护患者和医务人

员的隐私权；

7.报告的审核和核实：由感染控制科或相关部门对报告进行审核

和核实，确保数据准确性和可靠性；

8.报告的追踪和反馈：对感染病例进行追踪，及时了解患者的病

情变化和治疗效果，并向相关部门和医务人员反馈。

医院感染监测报告制度的实施可以帮助医院及时发现和控制感染

病例，减少感染的传播和发展，并提供数据支持和科学依据，指导医

院的感染控制工作，提高医疗质量和安全水平。

医院感染监测报告制度（四）

1.临床医师发现所经管的病人出现医院感染时，须及时填写“医

院感染病例报告卡(登记表)”，并于两天内报告医院感染管理科或相

应职能科室。出院时应在病历首页“院内感染名称”栏上填写医院感

染部位的诊断。

2.医院感染专职人员至少每____天一次下到病房和微生物室查

阅、收集、核实感染病例。确系医院感染后填写“医院感染病例登记

表”。

3.医院感染专职人员每周到病案室查阅所有的出院病历，发现医

院感染病例漏报应及时进行登记，并反馈给漏报科室。

4.各病区(科室)加强环境卫生学的自检工作，每月定期做好七项

标本的监测