Picc置管维护ppt近年原文.pptx

Picc置管维护;01PICC概述

02PICC导管类型

03操作维护;01PICC概述;PICC定义：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管。

优点：置管操作安全、创伤小、可留置时间长。

缺点：存在一些风险和并发症，必须规范操作、细致护理。

穿刺静脉选择：

贵要静脉--首选

肱静脉--次选

头静脉--第三选择;02PICC导管类型;PICC导管类型;03操作维护;中长picc导管置入;护士准备（圆顶帽）

用物准备

必要时备稀释肝素液（10u/ml）

藻酸盐敷料

思乐扣;环境评估

患者评估：

病情、神志、配合情况

查看维护手册

;核对解释

检查局部及穿刺点情况（红肿疼痛、渗血、渗液、分必物等）

测量臂围

打开换药包，在穿刺肢体下铺垫巾

用皮尺测量肘横纹上10cm处臂围，并记录

;更换输液接头

撕去接头及预冲包装，放入换药包内

卸下旧输液接头，

手消毒并戴手套，

酒精棉片包裹消毒导管接头，

用力多方位擦拭15秒，连接新的输液接头。

;评估、冲洗导管

回抽回血，判断导管的通畅性

用预冲注射器脉冲式冲洗导管

实行正压封管

脱手套

;撕除透明敷料

以0°角从四周牵拉，

逆导管方向拆除原有敷料

拆除思乐扣

酒精棉签充分浸润、溶解粘合剂

拆除旧思乐扣

手消毒，将思乐扣投入换药包内.

再戴手套

;消毒皮肤及导管;再用0.5%安多福棉签或洗必泰消毒皮肤3遍、顺序为顺-逆-顺，应每次按压穿刺点5-10秒并消毒导管处（自然待干）

;思乐扣固定导管(先导管塑形）

;无张力;先中间;四周压紧，防卷边;操作程序;不规范固定;用力摩擦接头

零角度揭除贴膜

酒精避开穿刺点及导管

消毒液穿刺点处做好停留并消毒导管

充分待干后无张力粘贴敷料

严格无菌操作。

;

感谢聆听！