原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
;;第一代萘啶酸
第二代吡哌酸
第三代氟喹诺酮类;第三代氟喹诺酮类; 抗菌谱广谱
G+、G-、绿脓/分枝杆菌、衣原体等
机制氟喹诺酮类通过抑制DNA回旋酶，
阻碍DNA复制而抗菌;;口服吸收较好，血药浓度较高
t1/2较长，3.5~7h
血浆蛋白结合率低
体内分布广，尤骨、关节、前列腺
主要经肝代谢，肾排泄差异较大;五、不良反应;诺氟沙星(norfloxacin)
用于泌尿系和肠道感染
环丙沙星(ciprofloxacin)
应用广抗菌活性强用于G-、耐药菌株感染
氧氟沙星(ofloxacin)
用于全身感染
洛美沙星(lomefloxacin)和氟罗沙星(fleroxacin)
抗菌谱广抗菌活性强口服吸收好
司氟沙星(sparfloxacin)
主要对G-、G+用于耐药菌株感染;;一、药物发展史
最早出现的人工合成抗菌药
甲氧苄啶的增效作用;谷氨酸食物
+二氢叶酸合成酶二氢叶酸还原酶
二氢蝶啶二氢叶酸四氢叶酸
+
对氨苯甲酸一碳单位
（PABA)
核酸合成;1.全身性感染
短效 磺胺异恶唑(SIZ)尿路感染
长效 磺胺甲氧嘧啶(SMD)少用
中效 磺胺嘧啶(SD)和磺胺甲恶唑(SMZ)
SD—流脑首选
SMZ—泌尿道、消化道和呼吸道感染
与甲氧苄啶合用;2.肠道感染
柳氮磺吡啶(sulfasalazine)
抗炎、抗菌、免疫抑制，治疗非特异性结肠炎;1.肾损害易在尿中沉积
防治措施：①服等量NaHCO3，以增加溶解度
②多饮水，加速排泄
2.过敏反应
3.血液系统反应首先白细胞减少
4.其它有CNS反应;;呋喃妥因(呋喃坦叮，nitrofurantoin）
治疗泌尿道感染，酸性环境中作用增强
呋喃唑酮(痢特灵，furazolidone）
口服不吸收，治疗肠炎和痢疾
呋喃西林
外用治疗创伤和皮肤感染;;;各种癣菌
新型隐球菌
白色念珠菌;灰黄霉素(griseofulvin)
作用机制渗入皮肤角质层与角蛋白结合，干
扰真菌核酸合成，阻止癣菌继续侵
入，对各类癣菌有抑制作用
给药途径口服有效，外用无效
不良反应多、轻，与青霉素部分交叉过敏
为肝药酶诱导剂，减弱香豆素作用;两性霉素B(amphotericinB)
药理作用多烯类，对深部真菌有强大抑制作用
首选治疗深部真菌感染
作用机制选择性与真菌细胞膜麦角固醇结合，
使通透性增加而死亡。高浓度杀菌。
对细菌无效，对哺乳动物有毒性。
临床应用口服用于肠道真菌感染
注射用于全身真
文档评论（0）