眼科常见疾病病人的护理.ppt

护理措施1、生理盐水冲洗结膜囊，局部冷敷可减轻症状，注意消毒隔离。2、遵医嘱使用抗病毒滴眼液3、症状加重时注意有无角膜炎发生4、其他第64页,共87页，星期六，2024年，6月沙眼-沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎。-主要的致盲性眼病。沙眼衣原体由我国汤飞凡、张小楼等于1955年用鸡胚培养法在世界上首次分离出。第65页,共87页，星期六，2024年，6月沙眼临床表现症状：异物感、刺痒感、干涩不适等体征：1、睑结膜血管模糊、充血、乳头增生、滤泡形成。2、角膜血管翳（沙眼特有的表现)。3、结膜瘢痕。返回第66页,共87页，星期六，2024年，6月角膜血管翳结膜瘢痕第67页,共87页，星期六，2024年，6月[分期]I期（活动期）：上睑乳头滤泡并存，角膜血管翳II期（退行期）：上睑结膜自瘢痕出现至大部形成瘢痕，仅留少许活动病变。III期（完全瘢痕期）：活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性。第68页,共87页，星期六，2024年，6月〖后遗症与并发症〗1.睑内翻、倒睫2.角膜混浊、溃疡3.上睑下垂4.睑球粘连5.实质性结膜干燥症6.慢性泪囊炎第69页,共87页，星期六，2024年，6月[治疗]1.局部治疗：0.1%利福平；0.1%酞丁胺等抗生素滴眼液，夜晚涂抗生素眼药膏2.全身治疗：急性期或重症患者：口服四环素或红霉素，4周/疗程（儿童及孕妇禁止使用四环素） 3.手术治疗：针对后遗症和并发症4.预防：良好卫生习惯，避免接触传染第70页,共87页，星期六，2024年，6月护理措施一、治疗配合1、遵医嘱用药。2、沙眼并发症需手术治疗时，术前应向病人解释手术目的、方法，缓解病人的紧张心理，使其配合治疗。二、健康指导第71页,共87页，星期六，2024年，6月-是结膜对外界过敏原的过敏反应。常见的有●春季角结膜炎●泡性角结膜炎免疫性结膜炎

第72页,共87页，星期六，2024年，6月春季节膜炎1、症状：发作期眼部奇痒、畏光、流泪、少量粘丝状分泌物。2、体征：睑结膜型、角膜结膜缘型、混合型第73页,共87页，星期六，2024年，6月睑结膜型主要在上睑结膜。结膜充血，睑结膜大而扁平乳头呈铺路石样排列，但可完全消退不留瘢痕角膜缘型角膜缘呈黄褐色或暗红色胶样增厚，上方明显混合型第74页,共87页，星期六，2024年，6月春季角结膜炎病因不清季节性、反复发作男性青少年好发特点奇痒，粘丝状分泌物临床分3型第75页,共87页，星期六，2024年，6月泡性角结膜炎1、症状：异物感。角膜发生病变时有眼痛、畏光、流泪及眼睑痉挛。2、体征：球结膜局限性充血。第76页,共87页，星期六，2024年，6月治疗要点1、寻找病因进行治疗2、对症治疗3、抗过敏治疗4、其他第77页,共87页，星期六，2024年，6月护理措施一、协助病人积极寻找病因，进行脱敏治疗二、遵医嘱应用药物治疗1、对症使用滴眼液2、合并感染时联合应用抗生素眼药3、全身应用复合维生素B、钙剂第78页,共87页，星期六，2024年，6月翼状胬肉---是一种慢性炎症性病变，为睑裂部的球结膜及结膜下的纤维血管组织，呈三角形向角膜侵入，形态似昆虫翅膀而得名。●病因不明确。可能与日光（紫外线）、风沙、烟尘长期刺激有关第79页,共87页，星期六，2024年，6月临床表现多发于户外劳动者，中老年多见多无自觉症状睑裂区的球结膜及结膜下组织三角形增殖侵入角膜呈，似翼状。重者遮挡瞳孔，影响视力第80页,共87页，星期六，2024年，6月1.小而静止的胬肉一般不需治疗，但应减少风沙、阳光等的刺激2.进行进展侵及瞳孔区时需手术治疗，但术后可能复发。治疗第81页,共87页，星期六，2024年，6月护理措施1、小而静止的胬肉不需治疗，应做好病情的解释工作，嘱病人定期复查。需要手术者，按外延手术护理常规准备。术后遵医嘱常规用药、拆线。2、胬肉充血时，遵医嘱