疫苗接种不良反应的处置.ppt

惊厥惊厥分为：热性惊厥体温38℃无热惊厥体温正常任何可能刺激机体发热的疫苗都有引起儿童热性惊厥的可能,但不会长时间持续及发展成癫痫无热惊厥未见报道第63页,共68页，星期六，2024年，6月热性惊厥治疗(1)保持呼吸道通畅,用纱布缠裹压舌板使口张开，以防咬伤舌头(2)必要时供氧(3)止痉，如苯巴比妥钠每次5-8mg/kg肌肉注射，也可用10%水合氯醛，0.5ml/kg，灌肠。(4)退热,物理降温和药物治疗第64页,共68页，星期六，2024年，6月脑病和脑炎可能与麻疹疫苗相关，但尚未证实因果关系

脑病的定义：具备以下3条中的2条惊厥意识改变持续≥1天行为出现显著改变持续≥1天必须存在与接种疫苗在时间的关联麻疹或者麻风腮疫苗接种后7~12天内第65页,共68页，星期六，2024年，6月麻疹疫苗脑炎美国接种麻疹疫苗后发生脑炎的分析显示：发病集中在接种后8~9天(Wetbel1998,Duclos1998)该现象支持接种麻疹疫苗可能是导致脑炎原因,但尚未证实。危险性＜1/百万第66页,共68页，星期六，2024年，6月脑病1降低颅内压，控制脑水肿。应用20%甘露醇静注，每次1.0g/kg，开始每6小时1次，以后酌情递减。地塞米松可同时应用。2对症治疗及精心护理，惊厥者用止惊剂。保持气道通畅。记录每日出入量并维持热量。预防继发感染。第67页,共68页，星期六，2024年，6月感谢大家观看第68页,共68页，星期六，2024年，6月*TheGoalofimmunizationThegoalofvaccinationistoprimetherecipient’simmuneresponseinordertogeneratememorycells,soaheightenedimmuneresponse(bothcellmediatedandhumoral)willbeeliciteduponexposuretothespecificpathogen.Thevaccineitselfshouldproducelimitedundesirableeffectsandberelativelyinexpensiveandmassproducibleforpopulationvaccinations.Thesefactorsareasimportantasefficacywhenregulatorybodiesandpharmaceuticalcompaniesconsiderpossiblevaccines.*Attributesofagoodvaccine:Agoodvaccineshouldelicitanappropriateimmuneresponse.Ideallytheeffectshouldbedurable,offeringlong-termprotection.Thevaccineshouldhaveminimalandnon-serioussideeffects.Theproductshouldbestableatextremesoftemperature,overaprolongedperiodoftimeandundervariousexposurestolight.*LiveAttenuatedVaccinesDevelopedinthe1950’sand60’sAttributes:Positive–immuneresponse:almostasgoodaresponseashavingrealinfection;memorycellproduction;capableofreplicatingwithinhostcellscost:cheapbecausethereisnoneedto

administerlargeamountsofinnoculant Negative:–safetyandstabilitySafetyissuesinsufficientattenuationcouldresultin

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