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皮下纤维肉瘤判断依据:1.皮下有一个肿物,色粉红色,均质如鱼肉状(没有煮熟的鱼肉),未见编织状条纹正常第55页,共76页,星期六,2024年,6月子宫平滑肌瘤判断依据:1.标本可见有一个4.5×4cm肿物,表面光滑;2.切面见编织状纹理,呈灰红色第56页,共76页,星期六,2024年,6月皮下脂肪瘤判断依据:皮下有一肿物,表面呈分叶状,色黄,有明显包膜第57页,共76页,星期六,2024年,6月肠系膜海绵状血管瘤判断依据:1.标本上方见切面为肿物,并有不完全包膜及大小不等的血腔,其间有薄的间隔,类似海绵第58页,共76页,星期六,2024年,6月肺转移瘤判断依据:肺切面散在分布大小不等球状病灶,有的从表面可见观察到,色灰白第59页,共76页,星期六,2024年,6月精原细胞瘤睾丸肿大,切面见睾丸已经全部为灰红色肿物浸润,其中可见坏死灶第60页,共76页,星期六,2024年,6月肾上腺神经母细胞瘤判断依据:【记得这个标本是课堂上和小部一起问过老师的,肾上腺已经浸润到肾门】1.切面上可见肾脏与主动脉间有一灰红色肿物肿瘤组织已浸润肾门和主动脉第61页,共76页,星期六,2024年,6月骨转移瘤判断依据:椎骨切面可见多个转移灶,呈灰白色,无包膜,浸润生长,有出血坏死第62页,共76页,星期六,2024年,6月实习八循环系统疾病1.主动脉粥样硬化2.脑底动脉粥样硬化3.大脑内囊出血4.高血压性固缩肾5.梅毒性主动脉炎合并主动脉夹层动脉瘤6.心内外膜出血第63页,共76页,星期六,2024年,6月主动脉粥样硬化(粥样斑块期)判断依据:1.主动脉内膜散在分布灰黄色斑块,斑块略隆起,大小不等,形状不规则,部分溃烂脱落第64页,共76页,星期六,2024年,6月脑底动脉粥样硬化判断依据:1.脑底动脉环各血管透过表面可见内膜面大小不等的灰黄色病灶第65页,共76页,星期六,2024年,6月大脑内囊出血(右侧大脑)(左侧大脑)判断依据:1.切面见内囊及基底节处有血块充填(因固定呈黑褐色),该处原有脑组织已经破坏第66页,共76页,星期六,2024年,6月高血压性固缩肾判断依据:1.肾脏缩小,表面呈细颗粒状,并见扩张的肾小管呈小囊状;2.肾盂脂肪组织增生;3.切面皮质变薄,并见管壁增厚的小血管的横切面第67页,共76页,星期六,2024年,6月高血压性颗粒性固缩肾实验室标本,下图为同一标本的正反面第68页,共76页,星期六,2024年,6月梅毒性主动脉炎合并主动脉夹层动脉瘤判断依据:1.胸主动脉内膜有灰白色斑块状隆起及纵行皱襞呈树枝状;2.胸主动脉壁裂开为两层,两层间可见血块,此为主动脉夹层动脉瘤并与主动脉相通,在外层可见穿孔3.升主动脉可见灰黄色粥样斑块,夹层动脉瘤:中膜撕裂,血液进入血管中膜。从溃疡处或斑块内血管破裂处。第69页,共76页,星期六,2024年,6月梅毒性主动脉炎并动脉瘤形成第70页,共76页,星期六,2024年,6月放大后梅毒性主动脉炎合并动脉粥样硬化第71页,共76页,星期六,2024年,6月实习九循环系统疾病1.急性风湿性心内膜炎(小儿心)2.急性风湿性心内膜炎(心脏)3.二尖瓣狭窄与关闭不全4.冠状动脉粥样硬化症合并心肌梗死,心室附壁血栓5.亚急性细菌性心内膜炎合并心肌梗死第72页,共76页,星期六,2024年,6月急性风湿性心内膜炎(实习书上的小儿心)判断依据:1.二尖瓣瓣膜轻度增厚,在瓣膜的闭锁缘见一排粟粒大、灰黄色疣状突起物,附着牢固,不易脱落,腱索轻度增粗第73页,共76页,星期六,2024年,6月亚急性细菌性心内膜炎合并心肌梗死急性风湿性心内膜炎判断依据:1.主动脉瓣(瓣膜向上)心室面见多个大小不等的灰褐色赘生物(血栓),质松脆,易破碎脱落2.左心室壁有一个似三角形的灰白色病灶二尖瓣(左心房室口,瓣膜向下,有腱索拉着滴)瓣膜轻度增厚,在瓣膜的闭锁缘见一排粟粒大、灰黄色疣状突起物,附着牢固,不易脱落,腱索轻度增粗第74页,共76页,星期六,2024年,6月风湿性心脏病(二尖瓣狭窄与关闭不全)判断依据:1.心脏体积增大,从心房横切面向下观察见二尖瓣瓣膜增厚,缩短,瓣叶的相邻边缘相互粘连,瓣膜口狭窄,呈鱼口状;2.三尖瓣瓣膜轻度增厚,呈相对性关闭不全,第75页,共76页,星期六,2024年,6月感谢大家观看第76页,共76页,星期六,2024年,6月**脾贫血性梗死**肝慢性淤血及脂变(槟榔肝)槟榔肝第23页,共76页,星期六,2024年,6月心内膜
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