医疗垃圾的规范化处置流程.docx

医疗垃圾的规范化处置流程

医疗垃圾的规范化处置流程主要包括以下几个环节：

一、分类收集

1.分类标准

感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如医用针头、缝合针、各类医用锐器，包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。

化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。

2.收集要求

医疗垃圾必须使用有明显标识的专用包装袋（黄色）、利器盒（黄色）和周转箱（黄色）进行分类收集，不得与生活垃圾混放。

包装袋和利器盒应在装满3/4时进行封口，周转箱应在装满后及时密封。

收集过程中要注意防止医疗垃圾的泄漏、扩散和污染环境。

二、内部转运

1.转运工具

使用专用的医疗垃圾转运车或封闭的手推车进行转运，转运车应具有防渗漏、防遗撒功能。

2.转运要求

转运人员在转运医疗垃圾前，应检查包装袋、利器盒和周转箱的封口是否严密，标识是否清晰完整。

转运过程中要按照规定的路线和时间进行，避免在人员密集区域停留，防止医疗垃圾的丢失、被盗或被非法买卖。

转运至暂存点时，要与暂存点管理人员进行交接，填写医疗垃圾转移联单，记录医疗垃圾的来源、种类、重量、数量、交接时间等信息。

三、暂存管理

1.暂存设施

医疗机构应设立专门的医疗垃圾暂存点，暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有明显的警示标识，设置防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

暂存点应配备必要的消毒设备和消防器材，有良好的通风条件，保持清洁卫生。

2.暂存要求

医疗垃圾暂存时间不得超过48小时。

暂存点管理人员要对暂存的医疗垃圾进行登记，建立台账，记录医疗垃圾的进出库情况。

定期对暂存点进行消毒和清洁，防止医疗垃圾的腐败、变质和滋生细菌、病毒。

四、外部运输

1.运输单位

医疗垃圾应由具有医疗废物经营许可证的专业运输单位进行运输。

2.运输要求

运输车辆应符合《医疗废物转运车技术要求（试行）》的规定，具有明显的医疗废物标识，安装定位系统和实时监控设备，便于监管部门对运输过程进行监控。

运输人员在装卸医疗垃圾时，应轻拿轻放，防止包装袋、利器盒和周转箱的破损，造成医疗垃圾的泄漏。

运输过程中要严格遵守交通法规和环保法规，确保医疗垃圾的安全运输，不得将医疗垃圾与其他货物混装。

五、集中处置

1.处置单位

医疗垃圾应集中送往具有医疗废物处置资质的专业处置单位进行处置。

2.处置方法

目前主要的医疗垃圾处置方法有焚烧、高温蒸汽灭菌、化学消毒、微波消毒等。不同类型的医疗垃圾应采用不同的处置方法，以确保处置效果和环境安全。

焚烧处置：适用于感染性废物、损伤性废物、病理性废物等。焚烧过程中要确保温度、时间等参数符合环保要求，焚烧后的残渣和废气要经过严格的处理，达标后排放。

高温蒸汽灭菌处置：适用于感染性废物中可耐受高温蒸汽灭菌的物品。通过高温蒸汽使医疗垃圾中的病原微生物灭活，达到无害化处理的目的。处置后的医疗垃圾可以作为生活垃圾进行填埋或焚烧。

化学消毒处置：适用于感染性废物中可耐受化学消毒剂的物品。使用化学消毒剂对医疗垃圾进行消毒处理，使病原微生物失去活性。处置后的医疗垃圾应按照环保要求进行后续处理。

微波消毒处置：适用于感染性废物中可耐受微波加热的物品。利用微波产生的高温使医疗垃圾中的病原微生物灭活，达到无害化处理的目的。处置后的医疗垃圾可以作为生活垃圾进行填埋或焚烧。

六、监督管理

1.监管部门

卫生健康部门、生态环境部门等对医疗垃圾的产生、收集、转运、暂存、运输和处置等环节进行监督管理。

2.监管内容

检查医疗机构和处置单位的医疗垃圾管理制度是否健全，人员培训是否到位，设施设备是否符合要求。

对医疗垃圾的产生量、收集量、转运量、暂存量、处置量等进行统计和分析，掌握医疗垃圾的流向和处置情况。

对医疗垃圾处置过程中的环境污染问题进行监测和评估，督促医疗机构和处置单位采取有效措施，减少对环境的影响。

对违反医疗垃圾管理规定的行为进行查处，依法追究相关单位和人员的责任。