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肾综合征出血热
的诊断与鉴别诊断
主讲:XX20XX年X月X日;目录
(一)诊断
(二)鉴别诊断
;(一)诊断
;1.流行病学资料
近2个月内到过疫区,曾在野外作业、留宿,并与鼠类有接触史。
;2.临床特点
发热及全身中毒症状,如“三痛”,颜面、颈、胸部充血,结膜充血,出血及水肿,软腭黏膜及腋下皮肤有出血点,肾脏损害表现,五期经过等。
;3.实验室检查
(1)血、尿检查:血象中有白细胞增多,出现异常淋巴细胞;尿检查可有蛋白、红细胞及管型。尤其尿中发现膜状物,更有助于诊断。
(2)血清学检查:应用间接免疫荧光抗体法或ELISA法检测患者血清特异抗体,如阳性可明确诊断。
;(二)鉴别诊断
;1.发热期应与流感、败血症、钩端螺旋体病等鉴别。
2.低血压休克期应与败血症休克、休克型肺炎、暴发型流脑等鉴别。
3.少尿期应与急性肾炎、慢性肾盂肾炎所致的肾功能不全相鉴别。
;谢谢大家!
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