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众安在线财产保险股份有限公司
个人直升机医疗转运费用保险条款(互联网2023版A款)注册号:C00017932512023051692523
第一部分总则
第一条合同构成
本保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。
第二条合同的成立
投保人提出保险申请,经保险人(释义一)同意承保,本合同成立。
第三条投保人
本合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人。
第四条被保险人
除另有约定外,初次投保时年龄为出生满28天至105周岁(释义二)(含105周岁),且符合健康告知的自然人,可作为本合同的被保险人。被保险人年满105周岁前(含105周岁),保险期届满,投保人可以重新向保险人申请投保本产品,并经过保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
第五条受益人
除本合同另有约定外,本合同保险金的受益人为被保险人本人。
第二部分保障内容
第六条保险责任
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害(释义三)事故或在等待期(释义四)后因罹患疾病,并在保险人约定的医院(释义五)接受住院(释义六)治疗的,因病情治疗需要经保险合同约定的第三方服务商(释义七)提供直升机医疗转运服务的,保险人对于被保险人在使用直升机医疗转运服务期间实际发生的必需且合理(释义八)的直升机医疗转运费用,在扣除约定的免赔额后,按照约定的给付比例给付直升机医疗转运费用保险金。免赔额、给付比例、保险金额由投保人和保险人在投保时约定,并在本合同中载明。
给付直升机医疗转运费用保险金须同时满足以下条件:
(一)该直升机医疗转运须经由保险合同约定的第三方服务商提供;
(二)该直升机医疗转运须因病情治疗需要;
(三)该直升机医疗转运须满足民航相关法规要求的直升机适航天气条件;
(四)除另有约定外,被保险人申请直升机医疗转运前,需按保险人指定流程提交相
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应材料并通过审核,具体流程见本条款第二十条“保险金的申请”。
第七条犹豫期
除另有约定外,自本合同生效之日零时起2日(含第2日)为犹豫期。在此期间请投保人认真审视本合同,如果投保人认为本合同与投保人的需求不相符,投保人可以在此期间提出解除本合同,保险人将无息退还投保人所支付的全部保险费。
自保险人收到投保人解除合同的书面申请或双方认可的其他形式起,本合同即被解除,合同解除前发生的保险事故保险人不承担保险责任。
投保人通过保险人同意或认可的网站等互联网渠道提出解除本合同的申请,视为投保人的书面申请。
第八条责任免除
因下列情形之一导致被保险人支出医疗转运费用的或发生如下列明的医疗转运费用,保险人不承担保险金给付责任:
(一)被保险人在不符合保险人约定的医院就诊而发生的直升机医疗转运费用;
(二)不属于保险合同约定的第三方服务商发生的直升机医疗转运费用;
(三)直升机医疗转运期间发生的非保险人指定或认可的转运费用;
(四)战争、核爆炸、核辐射或者核污染、化学污染;
(五)因转运而产生的任何费用,包括但不限于不当转运导致的费用损失等;
(六)保险人仅对本合同约定的直升机医疗转运费用承担保险责任,对直升机医疗转运的服务质量、服务时效等服务内容不承担责任。
第九条保险金额
保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本合同的直升机医疗转运费用保险金额由投保人、保险人双方约定,并在本合同中载明。
保险金额一经确定,保险期间内不能进行变更。
第十条保险期间与不保证续保
本合同为不保证续保合同,保险期间为一年(或不超过一年)。保险期间届满,投保人需要重新向保险人申请投保本产品,并经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
若保险期间届满时,本合同对应保险产品统一停售,保险人将不再接受投保申请。
第三部分保险人的义务
第十一条提示和说明
订立本合同时,保险人会向投保人说明本合同的内容。对本合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上做出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人做出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。
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第十二条保险单和保险凭证
本合同成立后,保险人将向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第十三条保险金的给付
保险人收到被保险人或受益人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。
保险人将核定结果通知被保险人或受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或受益人达成给付保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。保险合同对给付保险
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