学校艾滋病与结核病防治.ppt

2.医疗机构与疾控机构、教育部门疫情信息交流沟通不够传染病报告卡填写信息不规范病人就诊后未进行规范的转诊现在您正浏览在第19页，共52页。现在您正浏览在第20页，共52页。学校结核病聚集性疫情的特征多为寄宿制学校，学校人数多学生发病后就诊不及时，确诊后隐瞒病情，带病上课病例的聚集性明显。同一班级，宿舍发生多名患者，有比较明确的流行病学关联首发病例发生后，控制措施不及时大部分病例通过后期主动筛查发现，因此无症状比例高，涂阴患者多现在您正浏览在第21页，共52页。四、学校结核病疫情的处置1.现场调查处置目的消除传染源，切断传播，对已感染者防止发病，及时消除学生恐慌和社会影响落实各项防控措施，保证学校的师生身体健康和教学秩序的正常进行。现在您正浏览在第22页，共52页。2.学校结核病聚集性发病的处置要求目的：最大限度减少二代病例手段：把所有的患者发现出来，进行隔离治疗，防止发生新的传染；对感染者进行干预，降低发病风险。预防性治疗是降低感染者发病风险的最可靠手段随访观察现在您正浏览在第23页，共52页。3.密切接触者筛查密切接触者：是指与活动性肺结核患者，尤其是痰涂片阳性肺结核患者长时间在同一房间（教室或宿舍）或同一楼层学习（工作）、居住、生活的接触者，包括患者的同学（室友）、教师、家庭成员等，以及根据实际情况判断的其他密切接触者。现在您正浏览在第24页，共52页。密切接触者筛查筛查范围如果同班、同宿舍发现了１例活动性肺结核患者，要对与该病例同班或同宿舍的同学进行筛查；如果在同班、同宿舍同学筛查中新发现了１例及以上肺结核患者，需将密切接触者筛查范围扩大至与患者同一教学楼楼层（或宿舍楼楼层）的学生。同时，也要对与肺结核患者密切接触的家庭成员进行筛查。现在您正浏览在第25页，共52页。密切接触者筛查内容１．肺结核可疑症状调查：询问是否有肺结核可疑症状。２．结核菌素试验：所有的密切接触者均开展结核菌素（PPD）检查，同时应询问卡介苗接种史，检查卡痕并记录有或无。３．Ｘ线胸片检查：PPD硬结平均直径≥１５ｍｍ或有水疱等反应者，以及有肺结核可疑症状者均进行Ｘ线胸片检查；现在您正浏览在第26页，共52页。４．痰菌实验室检查：PPD试验反应硬结平均直径≥15㎜或有水疱、或有肺结核可疑症状者（咳嗽、咳痰≥２周、咳血或血痰者、乏力、食欲不振等）、或胸片异常怀疑结核病者，收集三份痰标本开展涂片检查。现在您正浏览在第27页，共52页。5.治疗和预防性治疗对确诊的肺结核病人应转至结核病定点治疗单位给于正规的治疗、管理预防性治疗是降低感染者发病的最可靠手段现在您正浏览在第28页，共52页。6.休复学管理县级及以上结核病防治机构（定点医院）根据确诊病例的病情开具诊断证明。对符合下述病情条件之一者建议休学：（１）菌阳肺结核患者，包括涂片阳性或培养阳性患者；（２）Ｘ线胸片显示肺部病灶范围广泛或伴有空洞的菌阴肺结核患者；（３）具有明显的肺结核症状的患者。现在您正浏览在第29页，共52页。患病学生经过规范治疗、完成疗程并取得治疗地县级及以上结核病防治机构（定点医疗机构）出具的证明后方可复学。现在您正浏览在第30页，共52页。学校在结核病防治中的主要责任开展健康教育做好新生入学体检、常规体检和因病缺勤病因追踪工作按规定配备足够数量具有行医资格的校医，校医要定期参加结核病防治知识和技能的培训做好教室和宿舍的环境卫生，改善教室和宿舍过度拥挤状况，并加强教室和宿舍的通风现在您正浏览在第31页，共52页。学生要加强营养和体育锻炼积极配合结核病专业结构在学校开展的结核病防治工作，负责在校学生肺结核患者的督导治疗，确保患者规则用药，学生要积极配合学校开展的结核病防治工作现在您正浏览在第32页，共52页。学校结核病防控中值得关注问题

正确认识学校结核病控制工作重视肺结核患者主动发现严格休复学管理把好入学及教师员工体检关认真做好密切接触者筛查确定好密切接触者范围现在您正浏览在第33页，共52页。充分认识预防性治疗的意义疫情处置的组织管理（教育部门牵头、疾控中心负责技术指导、学校所在地医疗机构承担筛查）充分认识健康教育在疫情处置中的重要性随访观察风险评估现在您正浏览在第34页，共52页。艾滋病预防知识现在您正浏览在第35页，共52页。什么是艾滋病？艾滋病的医学名称为“获得性免疫缺陷综合症”（英文缩写AIDS）,是由艾滋病病毒引起的一种严重传染病。艾滋病病毒进入人体后，逐渐破坏人体的正常免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力，随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感