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个人肺恶性肿瘤复发医疗保险(互联网2023版A款)费率表

一、基准赔付标准和基准保费

(一)基准赔付标准:

1.基准等待期:30天

2.基准免赔额:

1)基本医疗保险范围内肺恶性肿瘤首次复发医疗费用保险金:1万元

2)基本医疗保险范围外肺恶性肿瘤首次复发医疗费用保险金:1万元

3)特定药品费用医疗保险金:无免赔

3.基准给付比例:

1)基本医疗保险范围内肺恶性肿瘤首次复发医疗费用保险金:80%

2)基本医疗保险范围外肺恶性肿瘤首次复发医疗费用保险金:80%

3)特定药品费用医疗保险金:100%

4.基准保额:

1)基本医疗保险范围内肺恶性肿瘤首次复发医疗费用保险金额:10万元

2)基本医疗保险范围外肺恶性肿瘤首次复发医疗费用保险金额:10万元

3)特定药品费用医疗保险金额:10万元

注:以有社保身份投保,并且以有社保身份结算,或者以非社保身份投保,并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保,但是以非社保身份结算,则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。

(二)年基准保费:

1.基本医疗保险范围内肺恶性肿瘤首次复发医疗费用保险金(必选)

单位:元

有社保

术后时间

1年内

1-2年

2-4年

4年以上

术后病理分期

0期

931

931

698

698

IA

3,423

2,794

1,863

1,863

IB

4,278

3,726

2,328

2,328

IIA

5,905

4,706

3,726

3,726

IIB

5,905

4,706

3,726

3,726

IIIA

-

9,205

7,315

4,005

无社保

术后时间术后病理分期

1年内

1-2年

2-4年

4年以上

0期

3,766

3,766

2,825

2,825

IA

13,838

11,297

7,531

7,531

IB

17,298

15,063

9,414

9,414

IIA

23,872

19,029

15,063

15,063

IIB

23,872

19,029

15,063

15,063

IIIA

-

37,217

29,582

16,192

注:除另有约定外,首次投保及非续保基准等待期30天,续保无等待期。

2.基本医疗保险范围外肺恶性肿瘤首次复发医疗费用保险金(可选)

单位:元

有社保

术后时间术后病理分期

1年内

1-2年

2-4年

4年以上

0期

846

846

635

635

IA

3,112

2,540

1,694

1,694

IB

3,889

3,386

2,117

2,117

IIA

5,368

4,278

3,386

3,386

IIB

5,368

4,278

3,386

3,386

IIIA

8,368

6,651

3,640

无社保

术后时间术后病理分期

1年内

1-2年

2-4年

4年以上

0期

846

846

635

635

IA

3,112

2,540

1,694

1,694

IB

3,889

3,386

2,117

2,117

IIA

5,368

4,278

3,386

3,386

IIB

5,368

4,278

3,386

3,386

IIIA

-

8,368

6,651

3,640

注:除另有约定外,首次投保及非续保基准等待期30天,续保无等待期。

3.特定药品费用医疗保险金(可选)

单位:元

有社保

术后时间术后病理分期

1年内

1-2年

2-4年

4年以上

0期

554

554

415

415

IA

2,326

1,662

1,108

1,108

IB

2,908

2,215

1,385

1,385

IIA

4,682

3,198

2,215

2,215

IIB

4,682

3,198

2,215

2,215

IIIA

7,298

4,972

2,382

无社保

术后时间术后病理分期

1年内

1-2年

2-4年

4年以上

0期

868

868

651

651

IA

3,643

2,603

1,735

1,735

IB

4,555

3,471

2,169

2,169

IIA

7,334

5,011

3,471

3,471

IIB

7,334

5,011

3,471

3,471

IIIA

-

11,432

7,789

3,731

注:除另有约定外,首次投保及非续保基准等待期30天,续保无等待期。

二、参数调整系数

1.等待期系数

等待期(日)

系数

0

1.180

30

1.000

60

0.975

90

0.950

注:等待期系数仅适用于首次投保或非续保。

2.免赔额系数

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