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上海市松江区九亭地区老年人骨质疏松患病状况及

危险因素分析

【摘要】查上海市松江区九亭地区N60岁老年人骨质疏松(0P)的患病情

况及相关危险因素。采用多阶段抽样的横断面研究方法抽取2021年7月至2022

年12月在上海市松江区九亭镇社区卫生服务中心体检中心参与问卷查的N60

岁本地居民共2175名，实验室检测与骨密度(BMD)测试，整理资料并采用t

检验、卡方检验等方法分析不同骨量水平老年人各类相关指标差异，采用二分类

logistic回归模型筛选OP的危险因素。结果显示，九亭地区N60岁老年人0P

患病率45.89%(998/2175)。随着年龄的增加0P患病率逐渐升高。男性患病率

明显低于女性(x之二211.94,P0.01)o单因素分析显示：乳制品(x之二9.01,P

0.05)、服用钙剂(x之二42.88,P0.05)、体育运动(x2=24.73,P0.05)、

运动时间(x之二76.40,P0.05)及日光照射(x之二55.71,P0.05)是骨质疏松

的保护因素。多因素分析显示：女性是骨质疏松的危险因素(waldx2二71.46,P

0.001)。骨质疏松组较非骨质疏松组［骨质疏松组(72.47+6.89)岁，非骨

质疏松组(68.73+6.34)岁］的年龄大，差别有统计学意义(t二-11.67,P0.

05)o非骨质疏松组腰围、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酎(CR)、尿素氮(B

UN)及尿酸(UA)较骨质疏松组升高，差别有统计学意义(均P0.05)。骨质

疏松组高密度脂蛋白(HDL)［骨质疏松组(1.34±0.35)mmol/L,非骨质疏松

组(1.41+0.35)mmol/L,t二-4.51,P0.05］及碱性磷酸酶(ALP)［骨质疏松

组(88.46+25.65)mmol/L,非骨质疏松组(94.56+32.32)mmol/L,t二一4.79,

P0.05］水平较非骨质疏松组降低。九亭地区居民骨质疏松危险因素知识(吸烟、

喝咖啡、高盐及饮酒分别为47.28%、24.15%、47.79%及44.90%）、骨质疏松诊

疗知识（骨质疏松症状、预后、筛查手段、服药时间及随访筛查时间分别为26.

87%,17.88%,21.77%,6.65%,15.99%）及预防知识知晓率低（运动方式、高钙

食物、补充钙剂最佳年龄、维生素D对OP的作用、预防骨松的适宜奶量分别为

33.16%、42.01%、13.27%、12.07%、9.01%）。综上，上海九亭地区N60岁居民

0P患病率45.89%O女性和年龄是主要危险因素。乳制品、荤素搭配、服用钙剂、

体育运动及日光照射是骨质疏松的保护因素。居民对骨质疏松相关知识知晓率低,

应加强宣教来控制和预防骨质疏松的发生发展。

【关键词】骨质疏松；危险因素；知晓率；健康教育

骨质疏松症（osteoporosis）是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏，导致

骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病［1］。骨质疏松症可发生于任何

年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松症

患病率逐年增加。因骨质疏松疾病导致的相关致残率和致死率已成为重要的公共

健康问题。0P的发生受到多方面因素影响年龄、性别、身高、体质指数、遗传、

运动、饮食等因素影响［2］。由于地域的不同，人们饮食及生活习惯也不相同，

各地区0P查研究发生风险也不尽相同［3］。因此，本研究通过查上海市松

江区九亭地区的流行现况，分析其相关的主要危险因素，从而提高0P的诊断率

及关注率，为其进一步防治和早期制定相应的健康政策和策略提供科学依据。

一、对象与方法

1.研究对象：于2021年7月至2022年12月至上海市松江区九亭镇社区卫

生服务中心体检的N60岁居民为研究对象。采用多阶段抽样方法在九亭地区43

个小区中N60岁常住本地居民共抽出3000人。抽样分为2个阶段：第一阶段为

系统抽样，在九亭地区43个小区中等距随机抽取20个小区；第二阶段为单纯随

机抽样，在第一阶段抽出的小区中以随机数字表法随机抽取150人。在3000人

中排除拒绝参与问卷查的居民及不符合入组和排除标准的