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众安在线财产保险股份有限公司
附加特定责任定额赔付保险
(互联网-平台专用2022版A款)
费率表
一、基准赔付标准和基准保费
(一)基准赔付标准:
1.基准等待期:90天
2.基准每次住院免赔天数:10天/次(仅适用于重症监护病房住院津贴保险金责任)
3.基准保额:
1)重症监护病房住院津贴保险金责任:日津贴额1000元/天,累计给付天数100天/年,保额最高10万元
2)急性肺损伤导致的体外膜肺氧合(ECMO)治疗保险金责任:10万元
3)住院治疗保险金责任:10万元
4)特定重大器官移植手术保险金责任:50万元
5)全残保险金责任:10万元
6)严重慢性肾衰竭导致的日常生活能力丧失保险金责任:10万元
(二)年基准保费:
1.首次投保或非续保年基准保费
单位:元
年龄(周岁)
有/无社保
0-4
36
5-10
16
11-15
7
16-20
8
21-25
11
26-30
14
31-35
18
36-40
21
41-45
26
46-50
41
51-55
51
56-60
68
61-65
87
注:除另有约定外,0周岁指出生满30天且健康出院;
除另有约定外,首次投保及非续保基准等待期90天。
2.续保年基准保费
单位:元
年龄(周岁)
有/无社保
1-4
39
5-10
17
11-15
8
16-20
9
21-25
12
26-30
15
31-35
20
36-40
23
41-45
29
46-50
45
51-55
55
56-60
74
61-65
94
66-70
139
71-75
176
76-80
213
81-85
333
86-90
425
91-95
541
96-100
688
二、参数调整系数
等待期系数
等待期(日)
系数
0
1.75
30
1.20
60
1.10
90
1.00
注:等待期系数仅适用于首次投保或非续保。
三、费率调整系数
调整系数1
吸烟程度
系数
吸烟史大于等于10年
或每日吸烟大于等于10支
1.00
吸烟史小于10年
且每日吸烟小于10支
0.95
产品不做区分
1.00
调整系数2
是否提供体检报告
系数
提供
0.95
不提供
1.00
产品不做区分
1.00
调整系数3
历史是否理赔
系数
无理赔
0.95
有理赔
1.00
产品不做区分
1.00
调整系数4
投保时BMI
系数
小于19或大于24
1.00
大于等于19且小于等于24
0.95
不收集
1.00
调整系数5
步数达标周数
系数
大于42周
0.90
大于等于30周且小于等于42周
0.90(不含)-0.95(含)
大于等于20周且小于等于29周
0.95(不含)-1.00(不含)
小于20周
1.00
不收集
1.00
注:步数达标周数介于两档之间,采用线性插值法选择步数达标周数系数。
调整系数6
参与健康问卷、健康文章阅读等健康教育活动
系数
参加
0.98
不参加
1.00
产品不做区分
1.00
调整系数7
渠道销售成本
系数
无销售成本(官网、APP等直销)
0.70
渠道销售成本较低
0.85
渠道销售成本中等
1.00
渠道销售成本较高
1.15
产品不做区分
1.00
注:渠道销售成本是根据不同渠道销售成本与平均销售成本的对比。
调整系数8
预期/历史赔付率
系数
不超过30%
0.40(含)-0.75(含)
超过30%,但不超过50%
0.75(不含)-0.95(含)
超过50%,但不超过70%
0.95(不含)-1.50(含)
超过70%
1.50(不含)-5.00(含)
注:预期/历史赔付率介于两档之间,采用线性插值法选择预期/历史赔付率系数。
调整系数9
保费是否分期
系数
分期
1.09
不分期
1.00
费率调整系数=调整系数1×调整系数2×调整系数3×调整系数4×调整系数5×调整系数6×调整系数7×调整系数8×调整系数9
四、保险费计算
(一)一次性交付保险费:
1.年保险费(首次投保或非续保)=首次投保或非续保年基准保费×等待期系数×费率调整系数
2.年保险费(续保)=续保年基准保费×费率调整系数
(二)分期交付保险费:
1.年保险费(首次投保或非续保)=首次投保或非续保年基准保费×等待期系数×费率调整系数,且各期保险费=年保险费÷分期交付期数
2.年保险费(续保)=续保年基准保费×费率调整系数,且各期保险费=年保险费÷分期交付期数
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