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痔的中医护理常规
因饮食不洁,燥热内生,下迫大肠及久坐、负重远行
等所致。以便血、肛门有肿物、坠胀、异物感或疼痛为主
要临床表现。根据发病部位不同,分为内痔、外痔和混合
痔。
一、护理评估
(1)患者的职业、饮食、排泄习惯饮及诱发因素。
(2)排便有无疼痛、便血,便后有无肿块脱出等。
(3)直肠检查结果。
(4)心理社会状况。
辩证:风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷
证。
二、护理要点
(一)一般护理
(1)按中医肛肠科一般护理常规。
(2)痔发作期要侧卧休息。
(3)保持肛门及会阴部清洁,便后坐浴。
(4)病情观察,做好护理记录。
(5)排便时如痔核脱出,应及时还纳。
(6)外痔伴有感染或发生嵌顿、或突发血栓外痔者应卧
床休息并报告医师。
(7)给药护理,大便后遵医嘱用中药熏洗。
(二)饮食护理
(1)鼓励多喝水,多进蔬菜、水果以及含纤维素的饮食,
忌烟酒辛辣等刺激之品。
(2)气滞血瘀者给与补中益气温阳之品;脾虚气陷者忌
酸辣冷饮食物,宜进温补食物。
(3)情志护理,疏导患者情志,使之配合治疗。
(三)临证施护
(1)术后出现尿潴留,但经诱导无法解除者,遵医嘱针
刺或导尿。
(2)术后7-9天为痔核坏死脱落阶段,瞩患者减少活动,
密切观察便血情况。
(3)内痔结扎术后,瞩患者不可牵拉留在肛门外的线端,
以免疼痛或出血。
三、健康教育
(1)保持肛门清洁,坚持每晚热水或中药液坐浴。
(2)养成定时排便习惯,避免排便时间过长。习惯性便
秘者,多吃粗纤维食物,保持大便通畅。
(3)避免肛门局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身衣物和
粗燥内裤。
(4)忌久坐、久立或久蹲,最好选用软坐垫。
(5)勿负重远行,防止过度劳倦,进行适当锻炼。可指
导患者进行提肛运动,对于改善肛门局部血液循环,锻炼
肛门括约肌功能有积极作用。
(6)发现排便困难者应及时到医院复诊。
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