基础物质代谢检测—钙、镁、磷和微量元素检测（临床生物化学检验课件）.pptx

钙、磷、镁和微量元素检验

;内容提要;一、钙、磷代谢和调节;2．钙的吸收和排泄;排泄：;（二）磷代谢;2．磷的吸收和排泄;（三）钙、磷代谢的调节;;2．降钙素：多肽类激素

与钙浓度二者呈负相关

减低血钙的作用，

抑制破骨细胞生成，减少骨盐溶解，

促进破骨细胞转变成成骨细胞加强骨盐沉积

直接作用于肾近曲小管，抑制钙、磷代谢的重吸收，使尿钙及尿磷排出量增加。

抑制1，25-(OH)2-D3的生成，降低肠道钙的吸收和骨钙的释放。

;;Ca2+的主要功能;;2．磷的作用:;二、镁代谢和生理功能;;（二）镁的生理功能;（二）镁的生理功能;三、微量元素与疾病;微量元素生理功能;微量元素对人体各种生命活动的影响;;（一）必需微量元素;;;;;硒(selenium，Se)

含量:l4-20mg。

吸收:主要通过肠道，

运输:吸收入血后的硒大部分与α或β球蛋白结合，小部分与极低密度脂蛋白结合而运输。

分布:全身所有的软组织，以肝、胰腺、肾和脾含量较多。

排泄:主要途径是尿液和汗液．亦有部分未吸收的硒从肠道排出，毛发也能排出微量的硒。;硒的生理功能：

①硒是体内多种酶的组成成分，其中谷胱甘肽过氧化物酶是体内重要的含硒酶，该酶在体内抗氧化保护系统中占有重要地位，硒的抗氧化功能与人类衰老、癌变、心血管疾病、中枢系统疾病的关系日益受到重视。

②硒参与辅酶A和辅酶Q的合成，在三羧酸循环及呼吸链电子传递中发挥重要作用。

③硒具有保护视器官健全的功能。虹膜及晶状体含硒丰富，含有硒的GSH-Px和维生素E可使视网膜上的氧化损伤降低。

④硒具有拮抗和降低机体内许多重金属毒性的作用，是一种天然的对抗重金属的解毒剂。

⑤硒能促进淋巴细胞产生抗体，增强机体对疾病的抵抗力。

⑥硒参与保护细胞膜的稳定性及正常通透性，消除自由基的毒害作用，抑制脂质的过氧化反应，从而保护心肌的正常结构和功能。

⑦硒能调节维生素A、维生素C、维生素E、维生素K的吸收与消耗，并能与维生素E起协同作用，加强维生素E的抗氧化作用。

;铬(chromium，Cr)

含量:约60mg。

运输:经口、呼吸道、皮肤及肠道吸收入血后与运铁蛋白结合运至肝及全身。

排泄:主要经尿液，少量经过胆汁、粪便及皮肤排出。

铬在体内的生理功能：

①增强胰岛素的作用及调节血糖，其作用主要通过形成葡萄糖耐量因子,使胰岛素与膜受体上的巯基形成S-S键，在体内糖代谢等过程中协助胰岛素发挥作用。

②铬可增加胆固醇的分解和排泄。因此缺铬可造成胰岛素生物学效应降低，糖代谢及脂代谢紊乱，出现高胆固醇血症，从而易诱发动脉粥样硬化和冠心病。

③铬可与机体中核蛋白、蛋氨酸、丝氨酸等结合，故缺铬可影响蛋白质代谢及生长发育。;;（二）几种有害的微量元素;;;;内容提要;一、血清钙、磷、镁的测定;一、血清钙、磷、镁的测定

;离子钙检测临床意义;;;;;;;临床意义;;;临床意义;（三）血清镁的测定;临床意义;二、尿液钙、镁、磷的测定;三、铁、铜和锌测定

;;;临床意义;;临床意义;（三）锌的测定;临床意义