个人生活起居委托书范本.docx

个人生活起居委托书

委托人（甲方）：

姓名：_________________________

身份证号：_____________________

联系电话：_____________________

通讯地址：_____________________

受托人（乙方）：

姓名：_________________________

身份证号：_____________________

联系电话：_____________________

通讯地址：_____________________

鉴于甲方因个人原因无法亲自处理日常生活起居事宜，特全权委托乙方代为办理，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，达成如下委托书：

一、委托事项

甲方委托乙方代为处理以下生活起居事宜：

1.日常饮食安排与采购；

2.居所清洁与整理；

3.衣物洗涤与整理；

4.日常药品购买与管理；

5.其他与甲方日常生活密切相关的事务。

二、委托权限

乙方在处理上述委托事项时，有权根据实际情况进行判断并采取适当措施，但须遵循甲方的生活习惯和健康状况，尊重甲方意愿，保障甲方生活质量。

三、委托期限

本委托书自______年______月______日起至______年______月______日止。如需提前终止或延长委托期限，双方应提前______日以书面形式通知对方。

四、费用与支付

甲方应按月向乙方支付生活起居服务费人民币__________元（大写：____________________），支付时间为每月______日前。如产生额外合理支出（如紧急医疗费用、特殊饮食购置费等），双方协商后由甲方承担。

五、信息沟通与反馈

乙方应定期（如每周一次）向甲方或甲方指定亲属汇报生活起居情况，保持信息畅通。遇有重要事项或紧急情况，应立即通知甲方或甲方指定亲属。

六、保密与隐私保护

乙方应对在提供服务过程中了解到的甲方个人信息及生活隐私严格保密，不得擅自泄露或用于其他用途。

七、解除与终止

1.甲方有权随时解除本委托书，但应提前______日书面通知乙方。

2.出现以下情形之一，本委托书自动终止：

(a)委托期限届满，双方未续约；

(b)甲方恢复生活自理能力；

(c)乙方因健康、迁居等原因无法继续提供服务；

(d)其他导致本委托书无法继续履行的情形。

八、违约责任

任何一方违反本委托书约定，给对方造成损失的，应承担赔偿责任。

九、争议解决

因本委托书引起的或与本委托书有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交甲方所在地有管辖权的人民法院诉讼解决。

十、其他

1.本委托书未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本委托书具有同等法律效力。

2.本委托书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字或盖章之日起生效。

甲方（签字）：乙方（签字）：

日期：______年______月______日日期：______年______月______日