危重患者的早期识别及处理原则.pptx

危重患者的早期识别

—护士慧眼识风险挽救患者一瞬间;危重患者早期识别的重要性;01;;02;危重病人的概念：;什么样的病人才算危重病人呢?;正确识别危重病人;;;;危险指标！有效减少偏差属于定量指标不受仪器限制不受人员限制可操作性强不受场地限制量化识别指标的优点：1张敏，周巍，早期预警评分系统在临床中的应用及进展。中华急诊医学杂志2011年3月第20卷第3期：330-333.危重病人的早期识别2分2分2分危重病人的早期识别烦躁、淡漠、谵妄、昏迷——脑组织灌注不;;者早期识别的重要性02什么样的病人属于危重症危重病人的概念：危重病人是指病情严重，随时可能发生生命危险的病人比如大出血、突然昏迷、心跳骤停、窒息等。什么样的病人才算危重病人呢?存在威胁生命的高风险疾病的病人经过恰当的治疗有可能恢复的病人临终病人、消耗性疾病晚期的病人正确识别危重病人大多数经初始观察就;营养.....一般病人一般情况生命体征意识状态瞳孔治疗后反应的观察心理反应一般患者与危重患者病情观察的内容与手段手电筒体温计心电监护仪血压计一双慧眼心电图机心排监测仪PICCO......血气分析仪呼吸机心电监护仪休克昏迷呼吸衰竭心力衰竭肾功能衰竭心跳骤停从病情稳定到突然抢救，这中间我们到底忽视了什;;危重患者的早期识别

—护士慧眼识风险挽救患者一瞬间危重患者早期识别的重要性01什么样的病人属于危重症02危重患者的早期识别03早期危重患者的初步处理04主要内容01危重患者早期识别的重要性为医生的处理提供科学依据是护士临床工作的首要任务早识别、早重视、早抢救、早告知提高抢救存活率，减少医疗纠纷危重患;可确定部分病人，看似稳定，实则进展迅速，随时可能转变成为危重，易猝死，识别困难，诊断不清，最后甚至发生死亡称为：潜在的危重病人——“竖着进来，横着出去”，引发纠纷的高危人群从看似低危的患者中识别出潜在的高危患者危重病人生命状态呼吸状态循环功能神经系统功能水、电解质、酸碱主要脏器功能血糖、凝血、感染、;危重病人的早期识别;次日9:00患者由两名家属共同搀扶解小便的过程中晕倒，咯血两次，约

400ml，呈暗红色，患者意识模糊，心律80次∕分，呼吸：33次∕分，血压

158∕61mmHg。;案例：

××，女，59岁，胆管结石，有高血压病史，胆囊切除术术后8小时，烦躁不安，血压119/85mmHg，心率98次/分，Spo2：95%，患者诉口渴，腹胀，反复下床解小便未解出，术后尿量共约100ml，切口敷料处渗血，范围约6*6cm，引流管引出红色引流液;04;;;;;;知识点总结：;谢谢