危险性较大的分部分项工程每道工序首次作业安全许可申请单.docx

危险性较大的分部分项工程每道工序首次作业安全许可申请单

项目部名称：编号：工安许[]年号

分部分项工程

工序名称

计划开工日期

作业工区名称

作业负责人

申请日期

检查内容

检查部门

检查情况（签字）

书

面

审

查

风险评估情况

工程技术部门

安全专项施工方案、施工技术交底

施工安全技术交底

作业队伍“四证一照”

经营部门

岗前教育培训、持证上岗情况

人力部门

安全费用落实情况

财务部门

现

场

核

查

工艺工序牌

工程技术部门

现场平面布置图

质量标准牌

质量管理部门

危险源告知牌、安全操作规程牌

安全管理部门

现场安全防护设施

作业人员防护用品配备

应急救援交通线路图

综合办公室

应急救援物资、设备配备

物资设备部门

作业所需设备设施工具材料等配备

检测、量测准备情况

检测、测量部门

技术负责人签字

安全主管负责人/安全总监签字

其它说明

备注：此表一式两份，项目部、作业工区各执一份。