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滴眼药水时用手向下拉下眼皮。(手术切口在上部勿拉下眼皮)。挤压眼药瓶将眼药水滴入眼内。滴眼药水第31页,共35页,星期六,2024年,6月轻轻闭眼2-3分钟,最好用食指按压泪囊区(内侧眼角稍偏下方)2-3分钟,防止眼药通过泪小管和鼻泪管流失,用干净的纸巾将多余的药液擦去。如使用两种以上眼药,间隔3-5分钟。将眼药瓶瓶盖盖好置于干净、避光处。第32页,共35页,星期六,2024年,6月典必殊眼药水适应症:1、对肾上腺糖皮质激素有反应的眼科炎性疾病及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况;2、眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤。第33页,共35页,星期六,2024年,6月规格:5ml:妥布霉素15mg和地塞米松5mg。用法用量:每4至6小时滴一次,每次1至2滴滴入结膜囊内,用前摇匀。不良反应:感染(二重感染)、内分泌失调、视敏度降低、眼内压升高、视神经损伤。禁忌症:单纯疱疹病毒性角膜炎、牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和结膜疾患,眼部分枝杆菌感染,眼部真菌感染;对本品中任何成分过敏者;角膜异物未完成去除者。典必殊眼药水第34页,共35页,星期六,2024年,6月感谢大家观看第35页,共35页,星期六,2024年,6月关于白内障患者的教学护理查房主要内容病史介绍护理评估相关检查相关知识护理诊断护理措施及效果评价正确滴眼药水的方法第2页,共35页,星期六,2024年,6月病情介绍9床,许来英,女,74岁,因“左眼视物不见9月”,拟“老年性白内障(左眼)”收住我科,入院时神志清楚,精神欠佳,睡眠、饮食正常,大小便正常,查体:T:36.1℃、P:70次/分、R:20次/分、BP:130/80mmHg,患者于2014年11月25日在局麻下行左眼白内障囊外摘除+人工晶体植入术,术后遵医嘱给予抗炎、止血,降眼压,典必殊眼药水滴眼对症处理。第3页,共35页,星期六,2024年,6月病史介绍既往史:高血压。右眼白内障手术史家族史:否认。医嘱处理:遵医嘱予以完善相关检查,术前给予左氧氟沙星眼药水对症处理。术后给予阿莫西林克拉维酸,氨甲环酸,20%甘露醇静滴及典必殊滴眼对症处理。第4页,共35页,星期六,2024年,6月护理评估术前:意识状态:神志清楚,能配合治疗。生命体征:T:36.3℃、P:60次/分、R:19次/分、BP:130/90mmHg全身皮肤及面部:无黄染、瘀点、瘀斑。职业:退休工人文化:初中心理状态:焦虑自理能力:生活完全自理家属态度:家属关心饮食习惯:正常饮食。活动能力:能自主活动睡眠:良好第5页,共35页,星期六,2024年,6月护理评估术后:意识状态:神志清楚,精神欠佳。生命体征:T:36.6℃、P:68次/分、R:19次/分、BP:120/95mmHg全身皮肤及面部:全身皮肤完好,无破损。体位:半卧位疼痛程度:轻度疼痛心理状态:焦虑自理能力:生活大部分自理,评分,70分家属态度:家属关心饮食:半流质饮食活动能力:能自主、下床活动睡眠:睡眠一般第6页,共35页,星期六,2024年,6月相关检查术前专科检查:视力右眼0.3,左眼手动,双眼睑无红肿,右眼结膜充血+,角膜明,前房中深,瞳孔正圆,对光反应敏感,人工晶体位正,玻璃体看不清,眼底模糊,左眼结膜充血+,角膜明,前房中深,瞳孔正圆,光反应敏感,晶状体混浊,玻璃体看不清、眼底看不见,眼压右眼Tn,左眼Tn。实验室检查:血常规:血小板82x109/L,生化示:(-),凝心功能测定:(-);辅助检查:双眼A超示:左眼白内障超声改变第7页,共35页,星期六,2024年,6月相关知识概念白内障指晶状体混浊。白内障病人的主要症状是视力障碍,与晶状体混浊程度有关。目前,白内障已成为主要致盲性眼病之一。第8页,共35页,星期六,2024年,6月常见发病因素年龄遗传代谢全身性疾病:糖尿病、高血压、动脉硬化等也有中毒、辐射、外伤或晶状体营养和代谢状况等第9页,共35页,星期六,2024年,6月白内障的分类
1.按病因:分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。2.按发病时间:分为先天性和后天获得性白内障等。3.按晶状体混浊形态
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