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多项研究显示：
稳定性心绞痛患者中斑块破裂的发生率可高达约30%均用血管内超声(IVUS)检测，冠脉中至少一个斑块破裂的发生率：30%InternationalJournalofCardiology2007;114:78-8232.5%Circulation2003;108:2473-247831%Circulation2004;110:928-93722%JAmCollCardiol2002;40:904-910稳定性冠心病＝斑块稳定稳定性冠心病患者要积极降脂治疗，稳定易损斑块，降低事件风险斑块高回声指数变化百分比(%)立普妥?组常规治疗组0102030405042%10%P=0.021n=46n=50GAIN研究：立普妥?平均32.5mg/日
能够稳定冠心病患者冠脉斑块ESTABLISH研究：
立普妥?20mg/日治疗，斑块出现逆转OkazakiS,etal.Circulation.2004;110:1061-1068p＜0.0001立普妥?组n=24-13.1与基线比显著逆转P＜0.0001常规治疗组n=24与基线比显著进展P=0.02768.71050-5-10-15-20逆转斑块体积变化百分比（%）进展降低(%)P=0.0021P=0.0017P=0.0011P=0.034P=0.0001P=0.0032P=0.021总死亡率冠脉死亡率非致死性心梗不稳定心绞痛PTCA/CABG充血性心力衰竭脑卒中GREACE研究：立普妥?平均24mg/日显著降低冠心病患者死亡和各主要心血管事件50%左右-43-59-52-51-50-47-47-60-50-40-30-20-100TNT研究：
立普妥?积极治疗，冠心病患者是否获益更多？LaRosaJC,etal.NEnglJMed.2005,352立普妥?10mg/日LDL-C目标：100mg/dL(2.6mmol/L)立普妥?80mg/日LDL-C目标：75mg/dL(1.9mmol/L)有冠心病史LDL-C:130-250mg/dL(3.4-6.5mmol/L)TG?600mg/dL(?6.8mmol/L)中位随访时间：4.9年主要终点：冠心病死亡、非致死性非手术相关性心梗、心脏骤停复苏、致死或非致死性脑卒中10,001名患者随机TNT研究：立普妥?积极治疗
将LDL-C降得更低，进一步降低事件风险LaRosaJC,etal.NEnglJMed.2005,352*主要终点事件：冠心病死亡，非致死性非手术相关性心梗，心脏骤停复苏，致死或非致死性卒中主要终点事件累积发生率％时间(年)立普妥?10mgLDL-C降至101mg/dL(2.6mmol/L)立普妥?80mgLDL-C降至77mg/dL(2.0mmol/L)P0.001012345600.020.040.080.100.120.14RR22％0.06各位老师好，我是辉瑞的医学信息沟通专员，很高兴今天有机会和大家一起探讨稳定性冠心病的有关问题。稳定性冠心病是我们心内科医生最常接触的一类患者群。但是，稳定性冠心病真的名副其实吗？它是否稳定得足够让我们放心呢？我们先来看看一项调查研究的结果。****如图所示的数据是安贞医院赵冬教授在第六届国际心脏病预防大会上的报告结果。我们看到，在北京1994－2002年急性冠脉综合征(ACS)住院患者中，近60％是既往已确诊的冠心病患者。这一令人吃惊的数据提醒我们：稳定性冠心病患者其实不稳定，极易发生急性心血管事件。那么，稳定性冠心病不稳定的原因是什么呢？现在，让我们从冠心病的病理发病机制角度以及其他的流行病学调查研究来探讨这个问题。****动脉粥样硬化是我们心内科医生最熟悉不过的名词了，但是在这里我们还是要重温一下其病理发病过程。我们现在看到的这个图就是以LDL-C为核心的动脉粥样硬化模型；从中我们可以看到，动脉粥样硬化是一种进展性的疾病。从青少年时期开始，病变即已出现，主要表现为LDL-C为核心的脂质沉积，进而累积形成斑块；随着年龄的增长，同时在各种危险因素的作用下，斑块逐渐增大，病变逐渐加重。斑块的进展有两种结局：一是斑块逐渐增大，使血管腔严重狭窄，此时可诱发稳定性心绞
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