小儿腹腔镜麻醉监测.pptVIP

三、血压无创性血压测量01a.所有这些方法中常见有两种错误：02寸不合适。袖带过窄会使测量值偏高，袖带过宽则偏低。袖带应格覆盖上肢式大腿约三分之二，袖带的宽度应比肢体的直经大20%03速度太快，测量值可能会偏低，尤其心率慢时（建议速度为3~5mmHg/s）04Korotkoff音听诊是最常用的方法。b.在袖带放气远端第一次扪及动脉搏动可粗略估计收缩压，这个值要低于真接动脉压。当korotkoff音较弱或听不到时，可应用多普勒超声血流探头代替听诊器。这对婴儿或低血状态的成人成为有用。d.?????张力示波法，用来估计收缩压和观察变化趋势。这对于婴幼儿较为有用。e.??????自动装置采用周期性的和放缺陷来测量收缩压、舒张压和平均动脉压。典型的过和为：袖带先充气至高于先前测量的收缩压5033KPa(40mmHg)，或者开始为2207KPa(170mmHg)；然后再放气，由微处理分析袖带压力的波动。它们与有创测量值不一定想关良好，分析时应慎重，尤其是存在严重心动过缓或心律失常时，可以设定测量周期时间和压力报警范围。一些仪器可排除运动伪差值，不过充气周期时间会延长。仪器测量周期时间若设定过频，可引起静脉充血，常规监测时测量周期不应低于2min。2、有创性动脉压监测由动脉内穿刺置管，通过导管将血管内窨与外部换能器（能常是电子换能器）连接起来，换能器