医院质量管理科年终总结.docxVIP

医院质量管理科年终总结

PAGE2

医院质量管理科年终总结

医院质量管理科年终总结

一年来，在主管部门的领导下，在科主任的业务指导下，以院内开展的“三好一满意”为工作标准，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为总体要求，牢固树立“严谨、求精、勤奋、团结”的理念，不断强化自身医德医风建设，努力提高自身综合素养。紧紧围绕“安全、高效、优质”这一主题，共谋科室医疗质量建设之路，共创科室医疗质量之效。

一、立足本职工作

认真完成各项工作任务，理清工作思路，提高工作效率，争取各项工作都有出色完成。同时，坚持“以患者为中心”的原则，不断提高科室凝聚力，为服务好患者打下坚实的基础。

二、医德医风建设

作为一名医务人员，本人始终坚持工作态度严谨。严格执行各种工作制度、法律、法规一切为了病人，一切为了临床。同时严格遵守医德规范，坚持工作“三查房”“八不收”“九不报费”严格遵守“保护患者隐私”的职业道德守则。对待患者一视同仁，不因患者行业、地域、职位不同而区别对待。让患者及家属体会到来自同一种爱心机构其他家同的关怀。

三、业务水平方面

用心参加医院组织的各种学习培训活动，比较了解了心内科常见病和一些多发病的特点。掌握了一些常见病的急救流程。我们科室每周组织业务学习，并作记录。工作中严格执行各种工作制度、诊断常规和操作规程，一丝不苟处理每位病人。并对有困难的患者，科里利用理论知识与临床实践相结合的方式，互帮互助，协作下圆满的完成疑难病症的处理。

（一）做好院内感染工作

严格按照医院感染管理规范和传染病防治法的要求，院内感染管理小组定期对全院各科室进行卫生学监测检查，对各科室存在的问题提出整改并检查整改落实情况。进一步完善了院内感染的各项制度和管理措施，有效预防和控制医院感染及传染病的发生。

（二）护理质量与安全

包括科室护理人员素养和护理质量的提高；护理过程中各环节的监管和安全控制；以及护理缺陷及事故发生的预防和处理。建立和完善了科室护理质控体系，定期和不定期检查规章制度落实情况及护士长管理规范执行情况。结合医院实际合理调整病房布局，整顿病房环境。定期组织护理人员学习核心制度及有关的基础理论知识。坚持执行查对制度：有差错发生时实行职责追究制：定期组织安全会议与全科护士交流护理心得并进行业务培训学习。

（三）深化优质护理服务

全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务。我科认真落实了“以病人为中心”的服务理念，并将其融入临床工作之中。积极开展了“优质护理服务”，注重加强了与病人的沟通交流与知情告知力度，体现为“四多一多”，即：多一点解释、多一点鼓励、多一点帮助、多一点沟通。效果为“四让”，即：让病人感受到了到科室深受关爱；替病人着想让病人舒心；认真落实基础护理让病人安心；护理人员的好服务让病人称心。这不仅拉近了护患双方的距离，还为营造一个良好而安全的医疗环境奠定了基础。

在即将迎来的新的一年，我们会继续努力。我们深信只要努力就会有收获。我们也知道前面还有很多的事务要我们去一一做好，为科室创造更好的效益。为病人提供最满意的医疗服务是我们的目标。我们会一如既往的去努力实现这个目标。我们始终相信人性是伟大的，能够战胜一切困难。我们相信在院领导的带领下会走向更加辉煌的明天！

医院质量管理科年终总结

在过去的一年里，医院质量管理科在院领导的正确领导下，全体工作人员发扬主人翁精神，同心同德，扎实工作，认真完成了各项工作。现就一年来的工作总结如下：

一、规范了医疗质量管理

医疗质量是医院的生命线，我们把医疗质量管理作为中心工作的重中之重，努力提高医疗质量管理水平，严格依法执业，规范执业行为。

1.严格执行医疗制度，认真落实医疗质量管理责任制，坚持首诊负责制、三级医师查房制、病例讨论制度、手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度等医疗执业管理规定。

2.规范病历管理，强化病历书写质量是医疗质量管理的核心内容。我们按照“二套模板法”的要求，规范了病历的书写，有效提高病历书写质量和效率。同时通过加强病案的内涵质量管理，医务科不定期抽查门诊和病区病历及处方，发现质量问题及时反馈与纠正。

3.坚持每月的院周会制度，认真落实医疗质量和医疗安全的核心制度。认真分析各科室小结和新农合检查情况，有针对性的布置工作重点和业务学习任务。

4.强化业务培训，努力提升科室人员的业务水平。年初制定科室业务培训计划，针对科室诊疗常规、急救技能、基本操作技能以及专科业务培训资料进行了整理并下发。各科室每月组织一次业务学习并积极开展各种诊疗操作技能培训及考核。

二、加强了医疗安全工作

医疗安全工作是医院各项工作的重中之重。今年，我们狠抓医疗安全工作，防范和减少医疗事故纠纷的发生。一是通过定期的法律法规培训增强医务人员的法律意识。二是严格执行医疗隐患登记制