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中国血液净化2018年1月第17卷第1期Chin5BloodPurif，．Tanuary，2018，Vo1．I7，No．1

·专题·

关于肾性贫血治疗相关指南与共识回顾

王莉君’袁伟杰

【摘要】贫血是慢性肾脏病常见并发症，肾性贫血的规范化治疗涉及到贫血监测、铁剂和红细胞生成

素的合理应用、肾性贫血治疗的靶目标等方面。指南及共识对治疗存在重要指导意义，本文通过复习和

回顾包括欧洲最佳指南(europeanbestpracticeguidelines，EBPGs)、肾脏病预后质量指南(kidney

diseaseoutcomequa]ityinitiative，K／DOQI)改善全球肾脏病预后组织(kidneydisease：improv—

ingglobaloutcmes，K／DIGO)临床实践指南及英国国家卫生与临床优化研究所(nationalinstitute

forhealthandclinicalexcellence，NICE)等指南，为临床。肾性贫血治疗提供指导。

【关键词】贫血；慢性肾脏病；指南；共识；回顾

中图分类号：RI9文献标识码：Adoi：10．3969／j．iSSR．1671—4091．2018．01．001

ReviewoftheguidelinesandconseusnsaboutthetreatmentofrenalanemiaWANGLi-jun,YUANWei-jie

DepartmentofNephrology,theFirstPeople’SHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai

20008China

Correspondingauthor：YUANWei-jie,Email：ywj4169@163．com

[Abstract]Anemiaisoneofthecommoncomplicationsinchronickidneydiseasepatients．Thestandard．

izedtreatmentofrenalanemiarelatestoanemiamonitoring，rationaluseofironanderythropoietin，anemia

treatmenttargets，etc．Theguidelinesandconsensusarehighlysignificanttorenalanemiatreatment．Weaim

toprovideclinicianswithhteadvicesthroughreassessmentofhteguidelinesinEBPGs，KD／OQI，K／DIGO

nadNICE．

[Keywords]Anemia；Chronickindeydisease；Guideline；Consensus；Review

贫血是慢性肾脏病(chronickidneydisease，贫血是指由各类肾脏疾病造成红细胞生成素

CKD)常见并发症之一，也是导致CKD进展和心血管(erythropoietin，EPO)的相对或者绝对不足导致的

并发症发病率和死亡率增加的重要危险因素，纠正贫血，以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过

贫血对改善CKD患者生活治疗，提高生存率具有重干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。2004年

要意义。肾性贫血的规范化治疗是患者得到正确治EBPGs规定的贫血诊断标准为：成年男性血红蛋白

疗的～项重要保障，临床实践中相关指南和共识起(hemoglobin，Hb)130g／L，70岁以上老年男性

着重要指导意义。国外先后推出并更新包括EBPGs120g／L，女性l15g／L；2006年K／DOQI指南乜规定

指南…、K／DOQI指南、K／DIGO指南、NICE指南的贫血诊断标准为：成年男性Hb135g／L，女性

等，国内也制定了肾性贫血诊断与治疗中国专家共120g／L。其后2012年K／DIGO指南D规定的贫血诊