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三级综合医院评审标准2（024年版）
本标准共7章72节，设置391条标准与监测标。
第一章至第六章共66节354条标准，用于对三级综合医院实地评审，并作
为医院自我评价与改进之用。
第七章共6节37条监测标，用于对三级综合医院的运行、医疗质量与平
安标的监测与追踪评价。
本标准适用于三级综合性公立医院，其余各级各类医院可参照运用。
特殊说明：在本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采纳人民卫生出扳社
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