中药学课件 温里药.pptx

温里药第14章

概念凡能温里祛寒，治疗里寒证为主要作用的药物，称为温里药

作用温里散寒止痛益火助阳回阳救逆

适应证里寒证阳虚诸证亡阳证

使用注意凡热证、阴虚、津血亏虚者忌用孕妇、气候炎热时，慎用辨别寒热真假，真热假寒者禁用表里同病时，先表后里

附子干姜肉桂吴茱萸小茴香丁香高良姜

附子《神农本草经》

药物来源毛茛科植物乌头的侧根

性味归经辛、甘，热。有毒归心、肾、脾经回阳救逆助阳补火散寒止痛

功效回阳救逆，助阳补火，散寒止痛

应用1．亡阳证本品上助心阳，中温脾阳，下补肾阳，峻补欲竭之真阳，挽救散失之元阳，回阳于顷刻之间。为回阳救逆之要药，“回阳救逆第一品药”。——配干姜（四逆汤）回阳救逆，助阳补火，散寒止痛

应用2．阳虚诸证本品助阳补火，温里散寒。肾阳虚——配肉桂、熟地等（右归丸）虚寒腹痛——配党参、白术、干姜等（附子理中丸）心阳不振——配人参、桂枝阳虚水肿——配茯苓、白术等（真武汤）阳虚外感——配麻黄、细辛等（麻黄附子细辛汤）回阳救逆，助阳补火，散寒止痛

应用3．寒痹本品散寒止痛。——配桂枝、白术等回阳救逆，助阳补火，散寒止痛

用法用量5～15g先煎0.5～1h，至口尝无麻辣感为度

使用注意阴虚阳亢及孕妇忌用反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹，白及内服须经炮制

特点本品为纯阳燥烈之品，温一身之阳，尤善峻补下