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常用护理技能操作流程

一、制定目的及范围

为提高护理工作效率，确保患者安全，特制定本护理技能操作流程。该流程涵盖基础护理、专科护理、急救护理等常用护理技能，旨在为护理人员提供清晰、可执行的操作指导，确保护理质量和患者满意度。

二、护理原则

护理工作应遵循以患者为中心的原则，强调尊重患者的权利与隐私，提供安全、有效的护理服务。护理人员需具备专业知识和技能，保持良好的沟通，及时了解患者需求，提供个性化护理。

三、基础护理流程

1.病房巡视

在每个班次开始时，护理人员需对病房进行巡视，观察患者的基本情况，包括生命体征、意识状态、皮肤状况等。巡视过程中应记录异常情况，并及时报告医生。

2.患者评估

对新入院患者进行全面评估，包括病史采集、身体检查、心理状态评估等。评估结果应记录在护理记录中，为后续护理提供依据。

3.基础护理操作

1.洗手：在接触患者前、后及处理医疗器械前后，护理人员需进行规范的洗手，使用肥皂和流动水，确保手部清洁。

2.体位护理：根据患者的病情和舒适度，协助患者调整体位，预防压疮和其他并发症。

3.口腔护理：定期为患者进行口腔清洁，使用适当的工具和方法，确保口腔卫生。

4.皮肤护理：定期检查患者皮肤，保持皮肤清洁和干燥，必要时使用护肤品，预防皮肤损伤。

4.用药管理

在用药前，护理人员需核对医嘱，确认患者身份、药物名称、剂量、给药途径及时间。用药后观察患者反应，记录用药情况。

四、专科护理流程

1.静脉输液

1.1准备工作：检查输液器材，确认药物及输液液体的有效期和配伍情况。

1.2穿刺：选择合适的静脉，使用无菌技术进行穿刺，确保操作安全。

1.3输液监测：在输液过程中，定期检查输液速度及患者反应，发现异常及时处理。

2.伤口护理

1.1评估伤口：观察伤口的愈合情况，记录伤口的大小、颜色、分泌物等。

1.2换药：根据医嘱进行换药，使用无菌技术，确保伤口清洁，预防感染。

1.3记录：详细记录换药情况及伤口愈合进展，便于后续评估。

五、急救护理流程

1.心肺复苏

1.1评估意识：轻拍患者肩部，呼喊其姓名，观察是否有反应。

1.2呼叫救援：确认患者无反应后，立即呼叫救援，通知医生。

1.3进行胸外按压：将患者平放在坚硬的表面上，双手交叉放在胸骨下半部，进行有节奏的按压，频率为每分钟100-120次。

1.4人工呼吸：在进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，确保气道通畅。

2.止血

1.1评估出血情况：观察出血部位，判断出血量及性质。

1.2直接压迫：使用无菌纱布或手掌直接压迫出血部位，保持压力，直到出血停止。

1.3抬高肢体：如出血部位为肢体，适当抬高肢体，减少血流量。

六、护理文书记录

所有护理操作均需详细记录在护理文书中，包括患者基本信息、护理评估、护理措施、用药情况及患者反应等。记录应