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眼的生理与解剖眼科学知识(基础)一、概述视觉器官包括:1、眼的附属器2、眼球3、视路眼的附属器睫毛眼睑结膜泪器泪液眼外肌眼眶眼球眼球壁:外层(纤维层):角膜、巩膜。中层(葡萄膜、色素膜、血管膜):虹膜、睫状体、脉络膜。内层(神经层):视网膜。眼内容物:房水(前房、后房)、晶状体、玻璃体。视路视神经视交叉视束外侧膝状体视放射视中枢眼球的基本形态眼球大致呈圆形其前后径、水平径和垂直径约为24mm重量约7g容积约6.5ml密度约1.077g/ml前极、后极赤道部二、眼的附属器睫毛:位于睑缘前唇,根部有丰富的感觉神经丛,平均寿命3~5个月。眼睑:分上下睑,中间称睑裂,边缘称睑缘,内外交界处称内外眦,内眦部组织包围一个肉状隆起,称泪阜,上下睑缘内侧各有一个泪小点。结膜:睑结膜、球结膜、穹窿部结膜。泪器泪器:分为分泌和排泄两部分。1)分泌部分包括泪腺和副泪腺;泪腺位于眼眶颞上方泪腺窝内,副泪腺(Krause氏腺和wolfring氏腺)在上穹窿及睑板上方的结膜上皮层内。2)排泄部分包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。泪液的分层脂质层:防止泪液水分大量蒸发,保温防寒。水质层:水质层占泪液厚度90%以上。粘液层:维特角膜的亲水性,使水、电解质层能够均匀地覆盖于角膜表面。眼外肌内直肌外直肌下直肌上直肌上斜肌下斜肌眼外肌的生理眼外肌的生理功能主要为司理眼球运动。眼眶1、眼眶呈四边锥体形骨性空腔,底向前外,尖朝内后,深约4~5cm,2、眶内除眼球、眼外肌、筋膜、血管、神经和泪腺外,其余为脂肪所填充,3、对眼球有保护作用。角膜的解剖A、形态:角膜占眼球前方1/6,透明、无血管、有丰富的感觉神经丛。外表面中央3mm左右为球形孤面,周边曲率半径逐渐增大,呈非球面形。横径为11~11.5mm,纵径为10~10.5mm,中央厚度0.5~.07mm.边缘厚1.1mm.B、分层:1)上皮细胞层;2)前弹力层;3)基质层;占角膜厚度90%;4)后弹力层;5)内皮细胞层。角膜的生理1、透明性:角膜纤维板层无色透明,无血管,含水量恒定,折射率恒定,光透射比大于97%,是眼的主要屈光介质之一。2、屈光性:角膜的前表面为凸面光学界面,角膜后方充满房水,角膜和房水构成凸透镜结构。3、敏感性:角膜上皮细胞层内分布丰富的感觉神经丛,具有极敏感的痛觉反应。4、损伤和修复。5、代谢性;供氧代谢。巩膜(1)解剖:巩膜为质地坚韧的乳白色不透明纤维组织,位于眼球后方5/6,平均厚度为0.3~1.0mm,后方视神经穿过的部位称筛状板,较薄弱。巩膜由外向内分三层;巩膜表层,巩膜基质层和巩膜棕色板层。(2)生理:维持眼球形状和保护眼球内容。虹膜(1)解剖:虹膜为一横膈膜,位于晶状体之前,角膜之后的房水中,并将房水腔分隔为前房和后房,其中央部的圆孔称瞳孔。(2)生理:虹膜内的瞳孔刮约肌和扩大肌控制着瞳孔的大小及入眼光量。在黑暗环境中瞳孔扩大,在明亮的环境中瞳孔缩小,两种肌肉通常能很好协调。睫状体(1)解剖:为一环状带,宽6mm,自虹膜根部延至脉络膜前缘,横切面呈三角形,靠近虹膜根部呈凸起状,称睫状冠,宽2mm,表面有白色辐射状隆起,称睫状突。后部平滑,称睫状环。(2)生理:睫状肌的环形纤维舒缩对晶状体的凸度起着调节作用。晶状体藉睫状小带悬在睫状体上,当肌纤维收缩时,睫状小带放松,晶状体凸度加大,使眼睛看清近目标,称调节。脉络膜????位于巩膜内侧面,自锯齿缘起至视神经孔止,其内面覆盖视网膜。脉络膜组织由外向内分为脉络膜上层,血管层和玻璃膜层。视网膜为眼球壁的最内层,外附脉络膜,内邻玻璃体。视网膜的中央,相当于眼球后极部为黄斑区,距黄斑区鼻侧3~4mm处为视盘,视盘中心部有视网膜中央血管穿出,分支于视网膜各部。
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