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维持性血液透析患者透析间期动态血压改变的意义的开题
报告
概述
随着人口老龄化趋势加剧和慢性肾病患者人数的增加，血液透析已经成为慢性肾
衰竭患者的常规治疗之一。然而，尽管透析治疗可以有效地清除体内的废物和水分，
但它可能会导致动态血压的不稳定性。准确评估透析间期的动态血压改变对于维持性
血液透析患者的管理和护理至关重要。本文将介绍维持性血液透析患者透析间期动态
血压改变的意义，并讨论其管理和护理的策略。
动态血压的概念
动态血压是指在较短时间内（如几分钟或几个小时）内，血压随着生理或病理刺
激而发生的波动。动态血压的波动不仅受心血管系统、交感神经和肾脏等器官的交互
作用影响，还受到环境和心理因素的影响。动态血压的测量可以通过24小时动态血压
监测仪来实现。
动态血压的意义
动态血压的不稳定性已成为慢性肾病患者的常见问题。具体来说，维持性血液透
析患者的动态血压波动显著高于非透析患者。动态血压的波动可能会导致以下健康问
题：
1.心脏事件。动态血压的不稳定性会增加冠心病和心肌梗死的风险。
2.中风。动态血压的不稳定性也被认为是中风的风险因素。
3.肾脏事件。动态血压的波动可能导致肾功能恶化和尿蛋白排出。
因此，尽管动态血压评估方法的复杂性和实施成本高昂，但其对维持性血液透析
患者的管理和护理至关重要。
透析间期动态血压的管理和护理
血液透析结束后的透析间期是维持性血液透析患者体液平衡、电解质平衡和动态
血压的重要管理时期。以下是透析间期动态血压管理和护理的一些策略：
1.监测动态血压。对于那些已经确认或高度怀疑有动态血压问题的患者，建议使
用24小时动态血压监测仪进行监测。
2.调整抗高血压药物用量和剂量。根据患者的动态血压波动情况，医生可以调整
患者的抗高血压药物用量和剂量。
3.严格控制水分摄入。透析患者的水分控制非常重要，因为过多的水分可以加重
心血管负荷和增加舒张压。
4.控制钠摄入。钠摄入量与动态血压的不稳定性有关，建议控制钠摄入量以减少
动态血压的波动。
结论
维持性血液透析患者的动态血压波动性较高，这会导致心脏事件和中风的风险增
加。因此，透析间期动态血压的管理和护理至关重要。监测动态血压、调整抗高血压
药物用量、严格控制水分和钠摄入，是控制透析间期动态血压波动的有效策略。
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