中枢神经系统医学影像.pptVIP

基本病变表现均匀强化—脑膜瘤环形强化—脓肿基本病变表现不均匀强化—胶质瘤占位效应—右侧侧脑室受压变形/移位,中线结构左移基本病变表现基本病变表现脑萎缩脑积水基本病变表现左额顶骨粉碎性骨折听神经瘤引起内听道扩大基本病变表现右侧基底节区肿块长T1长T2基本病变表现蛛网膜囊肿,长T1长T2信号基本病变表现水肿,长T1长T2信号血肿,短T2信号基本病变表现脑梗死,长T2高信号,DWI呈明显高信号左颞叶1级星形细胞瘤T2WIT1WIT1WIT1WI右额叶1级星形细胞瘤右侧小脑星形细胞瘤3级T1WI-C+T1WI-C+右侧额叶少枝胶质瘤条状钙化钙化显示CT优于MRIMRI钙化显示不清脑梗死的低密度灶呈楔形，边界清晰，与动脉供血区相一致，有脑回状强化脑脓肿壁较光滑，厚薄均匀，一般无壁结节明显强化壁结节成血管细胞瘤好发于小脑半球，壁结节小，明显强化，囊壁无强化。增强后肿块明显强化等密度肿块等密度肿块颅骨内外肿块增强CT增强MRI平扫CT不典型囊实性脑膜瘤右侧桥小脑角区脑膜瘤束腰征左侧骨性内听道扩大增强MRI示左侧管内段听神经瘤双侧听神经瘤鞍区囊性肿块伴蛋壳样钙化脑转移瘤增强MRI右侧额叶脑挫伤双侧额叶脑挫裂伤双侧额叶脑挫裂伤硬膜外血肿右侧急性硬膜下血肿双侧慢性硬膜下血肿增强CT表现右侧慢性硬膜下血肿CT表现右侧慢性硬膜下血肿MRI表现蛛网膜下腔出血急性脑出血左侧基底节区血肿残腔脑出血吸收期改变中枢神经系统

医学影像学（本科五年制第五版教材）

福建医科大学医学技术与工程学院医学影像学系

福建医科大学附属第一医院影像科

曹代荣人字缝额窦矢状缝冠状缝颅骨正位片枕骨人字缝血管压迹乳突气房顶骨202220212020颅骨侧位片额骨蝶鞍冠状缝眼动脉大脑前动脉大脑中动脉颈内脉脉后交通动脉脉络丛前动脉010302040506颈内脉脉大脑中动脉大脑前动脉椎动脉小脑下后动脉基底动脉小脑上动脉大脑后动脉小脑下前动脉请指出主要脑动脉名称？蝶窦01外耳道02小脑半球03延髓04颧骨05颞叶01垂体窝02四脑室03枕骨04桥小脑角池05鞍背06前床突07环池脚间池四叠体池鞍上池侧颞池前纵裂池01侧裂池02侧脑室前角07丘脑09豆状核08内囊前肢04尾状核头部06内囊后肢03侧脑室三角区05胼胝体膝部DCBA尾状核体部侧脑室体部额叶枕叶E脉络丛放射冠03顶叶02额叶01中枢神经系统的MR影像解剖颅底层面：从前向后包括额窦与筛窦、眼眶、蝶鞍、中颅窝、枕大孔与后颅窝等颅底结构。中枢神经系统的MR影像解剖蝶鞍层面：此层面前可见额叶底部、眼眶顶壁，向后可见垂体窝、岩锥，并可见中颅窝和后颅窝的脑组织。中枢神经系统的MR影像解剖鞍上池层面：可见六角或五角星形水样信号的鞍上池，其后为中脑，再后可见四脑室。中枢神经系统的MR影像解剖三脑室前部层面：三脑室为双侧丘脑与下丘脑结构间的窄带状缝隙，内含脑脊液，呈水样信号，此层面位置稍低，可见三脑室的前部，于中脑后部可见四叠体池。中枢神经系统的MR影像解剖三脑室后部层面：可见三脑室后部及其后方的松果体，此层面是观察三脑室与松果体区病变的重要层面。三脑室前部可见两侧的侧脑室前角。基底节层面：此层面重要的结构是两侧的内囊、基底节区和丘脑，该区是脑卒中的好发部位。中枢神经系统的MR影像解剖侧脑室体部层面：可见双侧侧脑室体部，脑皮质、髓质和大脑纵裂，脑皮质包绕的髓质区称为半卵圆中心。中枢神经系统的MR影像解剖脑室上层面：可见双侧额、顶叶的脑沟、皮质、髓质和大脑纵裂。中枢神经系统的MR影像解剖矢状面也是头颅MRI的常用检查层面，可显示中线结构的形态及其毗邻关系，明确幕上和幕下结构。在正中矢状面上，可见中间的胼胝体，由前向后分为膝部、体部和压部，脑干从上向下依次可识别中脑、脑桥和延髓。中枢神经系统的MR影像解剖头颅的冠状面常用于鞍区病变的显示，在垂体层面中线区由上向下可见大脑镰、胼胝体、两侧侧脑室、视交叉、垂体柄和垂体，下为蝶窦和后鼻孔。丘脑外侧可见内囊和豆状核等。脊髓的MR影像解剖脊髓的MRI常用矢状面和横断面显示，在脊椎的正中矢状面可见椎管内的脊髓，最下端即脊髓圆锥，位于T12或L1水平，向下脊神经延续为终丝和马尾。周围可见在T1WI呈低信号、在T2WI中呈高信号的脑脊液影像，与呈灰色信号的脊髓对比清晰。但在MRI上，仍不