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基层医疗机构服务能力标准及评价（孕产妇健康管理）
按照国家孕产妇健康管理服务规范要求，进行孕产妇全程追踪随访与管
理，对提高自然分娩率，降低孕产妇与围产儿死亡率，保障妇女儿童身心健
康、提高人口素质具有重要意义。
【C-1】按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
配备妇科（妇保）门诊室。具备孕产妇保健设备：包括检查床、血压计、
体重计、软尺、产后访视包及相关辅助检查设备等。从事孕产妇健康管理服
务工作的人员应取得相应的执业资格、并接受过孕产妇保健专业技术培训。
评价方式方法：现场查看设施设备；人员名单及相关培训与执业资格资
料。
【C-2】对辖区内常住的孕产妇规范开展健康管理服务。
孕产妇开展健康管理服务内容包括：孕早期健康管理、孕中期健康管理、
孕晚期健康管理、产后访视和产后42天健康检查服务。具有助产技术服务
资质基层医疗卫生机构在孕中期和孕晚期对孕产妇各进行2次随访，没有助
产技术服务资质的基层医疗卫生机构督促孕产妇前往有资质的机构进行相关
随访。
评价方式方法：现场查看孕产妇健康管理资料。
【C-3】定期随访结果及时向孕产妇反馈。
对产前定期随访及产后定期访视的健康检查结果及时向孕产妇反馈。
评价方式方法：现场查看孕产妇健康管理资料。
【B-1】早孕建册率、产后访视率分别达到90%以上。
早孕建册率和产后访视率目标要求依据评审年度国家或地方的任务目标
要求。
早孕建册率＝辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇人
数/该地该时间段内活产数×100%。
产后访视率＝辖区内产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数/
该地该时间内活产数×100%。
评价方式方法：现场查看孕产妇健康管理信息系统；评审年度当地卫生
健康行政部门或专业公共卫生机构抽样核查资料。
【B-2】对发现有异常的孕产妇及时转诊并追踪随访转诊结果。
对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，对出现
危急征象的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内追踪随访转诊
结果。发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以
及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断
和治疗。
评价方式方法：现场查看孕产妇健康管理资料。
【A-1】孕产妇系统管理率达到90%以上。
孕产妇系统管理率＝辖区内按照规范要求完成早孕建册、产前5次和产
后2次及以上随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%。
孕产妇系统管理率要求≥90%。能对辖区孕产妇健康管理服务情况及成效
进行总结分析，提出改进措施。
评价方式方法：现场查看孕产妇健康管理信息系统；评审年度当地卫生
健康行政部门或专业公共卫生机构抽样核查资料；分析结果和改进措施。
【A-2】对发现异常的孕产妇进行指导和处理。
对发现异常的孕产妇进行指导和处理。
评价方式方法：现场查看孕产妇健康管理资料。
-资料清单-
A2-异常孕产妇指导处理登记表
B2-高危孕产妇信息上报、转诊、随访制度
B2-高危孕产妇转诊及追访登记册
C1孕产妇保健知识培训
C1孕期保健常识
C2产妇健康管理工作制度
C2孕产妇健康管理服务PPT课件
C2孕产妇健康管理服务规范ppt课件
C2孕产妇随访服务记录表
C3产后访视简报
C3孕产妇健康管理
C3孕产妇健康管理服务流程
C3孕产妇随访简报
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