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糖尿病患者的运动处方

糖尿病的基本疗法之一就是运动疗法，特别是Ⅱ型糖尿病，治疗效果很好，可以在糖尿病的预防和治疗中起着关键的作用。下面店铺就给大家支支招，欢迎参阅!

糖尿病患者的运动处方

一、运动前应做好哪些准备工作?

为确保运动安全，运动前应做到：

1、到医院做一次全面体检。检查项目包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心电图及心功能等等，看看有无心血管、神经以及其它方面的并发症。与医生共同讨论目前的病情是否适合运动?哪种运动更适合?运动量该多大?运动中应该注意什么等等。

一般说来，有下列七种情况者不宜进行体育锻炼：

1)有急性并发症或急性感染;

2)有增殖性视网膜病变;

3)有严重神经精神病变;

4)有糖尿病足溃疡;

5)近期发生心肌梗死、脑中风、合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿;

6)血压控制欠佳，如收缩压大于160毫米汞柱或舒张压大于100毫米汞柱者;

7)血糖控制很差或血糖波动较大者。

2、每次运动前细检查足部并选择合脚的鞋袜。要特别注意鞋底平整，不能有沙、石之类的异物。

3、运动时应随身携带“糖尿病急救卡片”。卡片上应写上姓名、亲友联系方式，写明你是糖尿病病人。如果出现意外，便于他人采取急救措施及帮助联系患者家人。

4、随身携带含糖食品。如糖块、巧克力、饼干、甜饮料等，以备发生低血糖时急用。

5、最好结伴运动。让同伴知道你是一位糖尿病病人，如果出现意外情况应如何处理。

二、合理选择运动方式

运动分为“有氧运动”和“无氧运动”，“有氧”和“无氧”主要依据体内氧代谢状况而定。“有氧运动”(也称“耐力运动”)顾名思义就是在有氧状态下进行的运动，是指能增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐力性运动，其特点是强度低、有节奏、持续时间较长，它可以增强心肺功能，改善新陈代谢，辅助降低血糖及血脂。适合糖尿病人的有氧运动项目有步行、慢跑、骑自行车、爬山、健身操、交谊舞、太极拳、游泳、划船等，患者可根据自身病情及爱好选择。“无氧运动”是指肌肉在“缺氧”状态下高速剧烈的运动，其特征是运动时氧气的摄取量非常低，不得不依靠“无氧供能”，如短跑、举重等竞技性运动，此类运动能促进体内升糖激素的分泌，反而会使血糖升高。

不管是1型还是2型糖尿病，患者均应采取“有氧运动”方式。步行是最安全简便、易于坚持的一种方式，被认为是老年糖尿病患者(尤其是体质较差者)的首选运动项目。而健身跑属于中等强度的运动，适合于体质较好、无心血管疾病的糖尿病患者。当然，糖尿病患者也可结合自己的兴趣爱好、实际病情、体力状况、环境条件等具体情况，因地制宜地选择适合自己的运动方式，例如，住高层建筑者，可进行爬楼梯运动或跳绳、原地跑等运动。

三、科学确定运动量

糖尿病患者的运动量一定要适中。运动强度过大，不仅容易发生低血糖，而且会加重心脏负担，对身体有害;运动强度过小，则达不到锻炼身体和控制血糖的目的。因此，科学确定运动量很重要。下面介绍三种评估运动强度是否合适的方法：

1、“交谈试验”法：这是衡量运动强度的一种简便方法。运动时达到刚好还能自然交谈的程度，表明运动强度比较适中;倘若运动时气喘吁吁，交谈困难，表明运动强度过大，须适当降低。

2、“自我感觉”法：①运动量不足。运动后无汗，无发热感，心率无变化或在休息2分钟内恢复。②运动量适当。运动后有微汗，轻松愉快;稍感乏力，休息后可消失，次日体力充沛。③运动量过大。运动后大汗、胸闷气短;非常疲乏，休息后15分钟脉搏未恢复，次日周身乏力。

3、“适宜心率”法：即通过数运动后即刻的脉搏来了解自己的运动强度是否适宜。如果运动时的脉搏(次/分)达到“170-年龄”，说明运动强度适宜。例如，一个50岁的糖尿病患者，在运动中的适宜心率大约是120次/分(170-50)。此外，还要注意血压变化，运动强度以收缩压不超过180毫米汞柱为宜。

四、定时、定量运动

运动治疗的目的是与饮食、降糖药相互配合，控制好血糖水平。因此，运动不得随意而行，运动时间、运动强度及运动频率尽可能相对固定。

1、固定时间：糖尿病患者每次运动的时间要保持相对固定。多数学者认为，餐后1小时是糖尿病患者开始运动的最佳时间，因为此时段体内血糖水平相对较高，运动不容易导致低血糖，而且对降低血糖的帮助最大。需要注意的是：糖尿病患者不宜空腹运动，尤其不宜在服用降糖药(或注射胰岛素)后、尚未进餐时运动，以免发生低血糖。

2、固定强度：运动强度宜相对固定，这样可以减少血糖波动、防止低血糖发生。

3、固定频率及时长：美国糖尿病预防研究表明，每周运动至少150分钟比较适合于糖尿病患者，时间过短达不到理想效果，过长则容易损伤骨骼肌肉。换句话说，就是要求每周至少安排5天、每次运动时间在30分钟左右，当然，年轻体质好的患者可以适当延长运动时间，而年迈体弱者可以酌减。切忌“三天打鱼，两天晒