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卵巢肿瘤的影像学表现及鉴别
上海第二医科大学附属新华医院放射科
张玉珍
按肿瘤细胞起源分类
浆液性和粘液性囊腺瘤/癌
良性浆液性囊腺瘤,女,49岁。
增强CT示右下腹一单房囊性肿
块,内部没有赘生物。
良性粘液性囊腺瘤,女,26岁。
增强CT示一巨大多房的囊性肿
块,边缘光滑,呈蜂窝状表现,
病灶内密度不均匀。
浆液性囊腺癌。女,60
岁。A.增强CT示肝脏
包膜下种植灶;B.增强
CT示沿大网膜、腹膜、
胃脾韧带弥漫性多房囊
性种植,胃脾韧带处钙
化灶。大量腹水。
A
B
双侧浆液性囊腺瘤,女,
50岁。增强CT示双侧肿
块,有少许分隔及壁结节。
粘液性囊腺瘤破裂,女,36岁。A.矢状位
T1W示巨大多房性肿块,信号不均匀;B.
横断位T2W示多房高信号肿块呈蜂窝状,
右侧壁破裂,粘液样物质溢出;C.横断位
脂肪抑制增强T1W示肿瘤壁及分隔强化。
A
B
C
交界性粘液性肿瘤,女,20
岁。增强CT示一巨大、多房
囊性肿块,密度不均,实质
部分强化。
00
1B2A
0乳头状浆液性囊腺癌,女,53岁。A.
3横断位T2W示子宫旁多房肿块,有不
规则实质性成分,囊内有乳头状突
起。B.横断位脂肪抑制增强T1W示
乳头状突起有明显强化,实质部分
强化程度低于乳头状突起。
良、恶性上皮性肿瘤的区别
卵巢宫内膜样癌
12
占10~15%其中15~30%
与子宫内膜癌
及子宫内膜增
生同时发生
345
几乎所有都有30~50%病例l影像学表现
子宫内膜异位见双侧卵巢受非特异,较
大囊实性肿
产生;累
块,并可见
子宫内膜增
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