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卵巢肿瘤的影像学表现及鉴别

上海第二医科大学附属新华医院放射科

张玉珍

按肿瘤细胞起源分类

浆液性和粘液性囊腺瘤/癌

良性浆液性囊腺瘤,女,49岁。

增强CT示右下腹一单房囊性肿

块,内部没有赘生物。

良性粘液性囊腺瘤,女,26岁。

增强CT示一巨大多房的囊性肿

块,边缘光滑,呈蜂窝状表现,

病灶内密度不均匀。

浆液性囊腺癌。女,60

岁。A.增强CT示肝脏

包膜下种植灶;B.增强

CT示沿大网膜、腹膜、

胃脾韧带弥漫性多房囊

性种植,胃脾韧带处钙

化灶。大量腹水。

A

B

双侧浆液性囊腺瘤,女,

50岁。增强CT示双侧肿

块,有少许分隔及壁结节。

粘液性囊腺瘤破裂,女,36岁。A.矢状位

T1W示巨大多房性肿块,信号不均匀;B.

横断位T2W示多房高信号肿块呈蜂窝状,

右侧壁破裂,粘液样物质溢出;C.横断位

脂肪抑制增强T1W示肿瘤壁及分隔强化。

A

B

C

交界性粘液性肿瘤,女,20

岁。增强CT示一巨大、多房

囊性肿块,密度不均,实质

部分强化。

00

1B2A

0乳头状浆液性囊腺癌,女,53岁。A.

3横断位T2W示子宫旁多房肿块,有不

规则实质性成分,囊内有乳头状突

起。B.横断位脂肪抑制增强T1W示

乳头状突起有明显强化,实质部分

强化程度低于乳头状突起。

良、恶性上皮性肿瘤的区别

卵巢宫内膜样癌

12

占10~15%其中15~30%

与子宫内膜癌

及子宫内膜增

生同时发生

345

几乎所有都有30~50%病例l影像学表现

子宫内膜异位见双侧卵巢受非特异,较

大囊实性肿

产生;累

块,并可见

子宫内膜增

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