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临床科室管理制度

一、前言

为加强临床科室病历管理，提高医疗质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本管理制度。本制度适用于我院临床科室病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封以及质量管理等方面，旨在确保病历的完整性、真实性和可追溯性。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：临床科室应按照规定，对病历进行分类、整理、保存，确保病历的完整、准确、清晰、易于查阅。

2.病历保存期限：根据国家相关规定，门（急）诊病历保存期限为15年，住院病历保存期限为30年。

3.病历保存方式：采用纸质病历和电子病历并行保存，确保病