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胫神经tibialnerve(L4~S3)沿腘窝中线下降,后在小腿比目鱼肌深面伴胫后动脉下行,入内踝后方的踝管,至管的下端分为足底内侧、外侧神经。胫神经发支支配小腿后肌群及小腿后面的皮肤。足底神经分布于足底肌和皮肤。比目鱼肌踝管腓肠肌内侧头腓总神经胫神经胫后动脉趾长屈肌足母长屈肌腓动脉足底内侧神经足底外侧神经足底内侧动脉足底外侧动脉胫神经第32页,共37页,星期六,2024年,5月胫神经损伤可致:运动障碍:足不能跖屈、不能屈趾和足内翻,足畸形:由于小腿前、外侧肌群的牵拉,足呈背屈外翻状态,出现“钩状足”。感觉障碍:小腿后面及足底感觉迟钝或丧失。“钩状足”第33页,共37页,星期六,2024年,5月腓浅神经腓骨长肌腓骨短肌腓浅神经腓深神经胫骨前肌足母长伸肌趾长伸肌胫前动脉腓骨长肌腓骨短肌2)腓总神经commonperonealnerve(L4~S2)沿腘窝外上界行,绕腓骨颈外侧,穿腓骨长肌起始部后分为:(1)腓浅神经于腓骨长、短肌之间下行,并支配此两肌。其本干于小腿中、下1/3交界处浅出,分布于小腿前外侧、足背及第2-5趾背面的皮肤。第34页,共37页,星期六,2024年,5月腓浅神经腓深神经胫骨前肌足母长伸肌趾长伸肌胫前动脉腓骨长肌腓骨短肌(2)腓深神经在胫骨前肌和趾长屈肌、足母长屈肌之间伴胫前动脉下行,发支支配小腿前肌群。后伴足背动脉至足背,分支支配足背肌。末支分布于第1~2趾相对缘皮肤。第35页,共37页,星期六,2024年,5月腓骨颈骨折时易损伤腓总神经。腓总神经损伤可致:①运动障碍:足不能背屈,足下垂、内翻,不能伸趾,走路时,呈“跨阈步态”。②足畸形:“马蹄内翻足”③感觉障碍:小腿外侧、足背及趾背皮肤感觉迟钝或消失。“马蹄内翻足”第36页,共37页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第37页,共37页,星期六,2024年,5月**关于神经系统脊神经脊神经TheSpinalNerve第2页,共37页,星期六,2024年,5月前根后根脊髓脊神经节脊神经脊神经前根后根脊髓脊神经节一、概述(一)脊神经的构成每对脊神经由与脊髓相连的前根、后根在椎间孔处合并而成。后根在椎间孔附近有一椭圆形的脊神经节,由假单极神经元胞体聚集而成。前根为运动性,后根为感觉性,而脊神经为混合神经。第3页,共37页,星期六,2024年,5月(二)脊神经的分部共31对,包括:颈神经8对胸神经12对腰神经5对骶神经5对尾神经1对T1L1S1CCo第4页,共37页,星期六,2024年,5月(三)脊神经的功能成分1.躯体运动纤维分布于骨骼肌,支配其运动。2.内脏运动纤维支配平滑肌、心肌和腺体。3.躯体感觉纤维分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节,将痛、温、触、压感觉和本体感觉传入中枢。4.内脏感觉纤维分布于内脏、心血管和腺体,将感觉冲动传入中枢。躯体运动纤维内脏运动纤维躯体感觉纤维内脏感觉纤维第5页,共37页,星期六,2024年,5月(四)脊神经的分支1.脊膜支细小,返回椎管,分布于脊髓被膜。2.交通支
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