6S 管理质量考核标准.docxVIP

6S管理质量考核标准

（共100分，≥90分为合格）

检查科室：

检查时间：

检查者：

分数：

问题条目：

检查项目

检查标准

分值

扣分标准

考核方法

环境管理（25分）

1、办公室无土培植物、装饰植物;可放置水培植物

1

一处不符合要求扣1-5分

现场查看

2、环境干净整洁，治疗台面、抽屉底部、柜体隔板无可触摸灰尘、无污迹

2

3、办公桌面无杂物，工作现场无私人物品，办公椅与办公桌配套放置整齐

2

4、物品定位、定量、定容放置。抽屉、文件柜等有相应标识，柜内物品摆放整齐、有序，柜内容物与标签内容相符

2

5、病区白板书写工整、板体清洁，文件粘贴整齐、规范，每日更新

2

6、办公电脑、打印机和阅片灯均处于工作状态，无灰尘、无污迹；主机旁禁止放置任何物品

2

7、洗手台面清洁，无水迹，有擦手纸巾及六步洗手法示意图

2

8、医疗垃圾分类存放，桶体干净、桶盖处于关闭状态。桶内的废弃物、锐器盒不能积放超过3/4

2

9、无菌物品、一次性物品外包装完好，在有效期内，使用遵循先进先出原则

5

10、药品分类放置，标识清楚，高危药品标志醒目，无混放、过期、变质、标签模糊现象，遵循先进先出原则。易混淆的应分隔存放、标识明显

5

医生办公室、护士站（6分）

1、病历车定位，上锁管理，地标线标识清晰；各层台面整洁、无尘，病历夹清洁无尘，摆放有序

2

一处不符合要求扣1-2分

现场查看

2、口服药车定位，地标线标识清晰；各层台面整洁、无尘，药品在有效期内，包装完好

2

3、急救车定位，各层台面整洁、无尘，无垃圾存放，物品分区放置，处备用状

2

治疗室

（6分）

1、按院感要求进行区域划分，遵循洁污分区

2

一处不符合要求扣1-2分

现场查看

2、柜体间隔处无垃圾；无与治疗、换药无关的闲置物品和生活用品

2

3、冰箱内不得存放非医疗用品，有温度计，温度在2-8℃，药品按规范分类放置，均在有效期内

2

缓冲间

1、缓冲间区域划分合理，地标线、地贴标识清晰

2

一项不符合

现场查看

12

（10分）

2、治疗车摆放整齐，车体清洁，备用物规范放置

2

要求扣1-2分

3、仪器摆放按院感科和设备科要求落实，设备管理规范，无污迹、保养到位，有出厂说明/使用说明，具有仪器维护记录

2

4、氧气筒、电动吸引器等抢救设备放置时遵循方便取用的原则，不得被其他设备遮挡

2

5、血袋存放盒及止血带盒套黄色垃圾袋，有封盖。

2

换药室/检查室

（10分）

1、换药室应布局合理，各区域有标识，物品按区域规范放置

2

一处不符合要求扣1-5分

现场查看

2、消毒物品无混放，无过期，开启时间记录规范，按先后顺序放置，近效期先使用，标签向外

5

3、无菌柜每日进行清洁、整理。物品齐全，无灰尘，无污染，标签齐全规范

2

4、诊断床床单位清洁干燥

1

医护值班

室（5分）

1、值班室桌面、地面清洁、干燥，床单位整洁

1

一处不符合要求扣1-2分

现场查看

2、私人物品放于柜内。工作服、工作鞋不得放在值班室内

2

3、茶水柜干净、食物无异味，冰箱干净无尘

1

4、洗衣机内物品即洗即晾

1

更衣室（5分）

1、更衣室地面清洁、干燥，衣柜整齐，干净

1

一处不符合要求扣1-5分

现场查看

2、更衣室只能放置工作用物鞋，更衣柜外不能放置任何私人物品

2

3、工作服悬挂专用公共挂衣柜，每周清理

1

4、鞋柜干净、鞋子摆放整齐，每人放一双护士鞋

1

配餐间（8分）

1、地面干燥、无水迹，无异味

2

一处不符合要求扣

1-2分

现场查看询问护士

2、物柜清洁，无污迹，无残渣剩饭

1

3、配餐间保洁人员物品存放柜，所有物品放入柜内，不能放在桌面上

1

4、微波炉清洁备用，有安全使用的温馨提示牌

2

5、开水房清洁，墙角无藏物，有防滑、防烫伤提示牌，有防滑垫

2

卫生处置间

（10分）

1、区域划分合理，地标线、地贴标识清晰；有防滑到安全警示标识

2

一项不符合要求扣1-2分

现场查看询问护士

2、污物间、公共卫生间、开水房地面清洁、干燥、无水迹，墙面清洁，无杂物藏存

2

3、拖把、扫把标识清楚，按院感要求分区摆放

2

4、污物桶按院感要求依次摆放在污物间内

1

5、大小便标本存放区：标识清楚，柜面清洁

1

6、保洁人员私人物品存放区：所有物品放入柜内，不能放在桌面上

1

7、床头柜一柜一巾，白色小方巾洁污分开，分类挂置。消毒液配置方法按院感标准进行准备

1

库房

（5分）

1、区域划分合理，物品按区域标识规范放置

2

一项不符合要求扣1-2分

现场查看

2、货架距地面及墙面10cm，避免物品潮湿、发霉

2

3、及时清理堆放的物品，破损的、