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Asaresultofincreasedthyroidhormoneproduction,theclienthasanincreasedmetabolicrate.Weightlossdespiteincreasedappetite,fatigue,poortolerancetoheat,andprofuseperspiration,menstrualirregularities.Nervous,restlessness,irritability,difficultyconcentrating,emotionalliability,moodswings,personalitychanges.Finetremorsofthefingersandtongue,shakyhandwriting,clumsiness,troubleinclimbingstairs,ordyspneapossiblyatrest.Theskiniswarmandmoist,characteristicsalmoncolour(鲜肉色).Thehairisfineandsoftwithprematuregreyandincreasedhairloss.Thenailsappearfragilewithdistalnailseparationfromthenailbed.Tachycardia:>160bpmanddownto80bpmduringsleep.Pulsepressureiswidened.Therecanbemuscularweaknessandatrophy(萎缩),paralysis(瘫痪).DiagnosticTestsTSH(促甲状腺激素)T3,T4Radioactiveiodineuptake(Ⅰ131)ThyroidscanMensurationofbasicmetabolismrate(BMR)TSH(Thyroid–StimulatingHormone)normalTSHreflectaeuthyroid(甲状腺机能正常的)state.Hyperthyroidism:TSHisloworabsent.Inmildformsofhyperthyroidism:slightlyabnormal.ThyroidscanScanarehelpfulindetermininglocation,size,shape,andanatomicfunctionofthethyroidgland.Mensurationof
BasicMetabolismRate(BMR)
Conditions:Earlyinthemorning,emptystomach,atthetimeofrestBasicMetabolismRate=(Pulserate+Pulsepressure)-111GradeNormal:±10%Slightlyabnormal:+20%~+30%Moderatelyabnormal:+30%~+60%Seriouslyabnormal:>+60%TreatmentAntithyroiddrugs,radioactiveiodine,orthyroidectomy(甲状腺切除术).Individualizedanddependsontheageandgeneralstateofhealth,thesizeofthegoiterandtheabilitytoobtainfollow-upcare.Partialorcompletethyroidectomymaybecarriedoutasprimarytreatment.Thetypeandextentofthesurgerydependonthediagnosis,goalofsurgery,andprognosis.SurgicalIndicationsAverylargegoiteroramultin
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