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医院评审工作总结范文

医院评审工作总结范文

一段时间的工作在不经意间已经告一段落了，过去这段时间的辛

苦拼搏，一定让你在工作中有了更多的提升！好好写写工作总结，吸

取经验教训，指导将来的工作吧。那么如何把工作总结写出新花样呢？

以下是小编为大家收集的医院评审工作总结范文，供大家参考借鉴，

希望可以帮助到有需要的朋友。

医院评审工作总结1

XXX市卫生局：

为了进一步完善医院管理体制，提高服务质量，遵照中医药管理

局下发的《中医医院分级管理办法与评分标准》，对旗蒙医院等级评

审工作进行了自查自评工作，现将有关工作总结报告如下：

一、基本标准部分

基本标准共100分，通过自评能达到72.5分未达村准的有：

①门诊蒙医治疗率；

②病房蒙医治疗率；

③饮片种数；

④蒙药占药品收入比例等。

二、分等标准部分

分等标准1000分，目前能达到905.85分，未达标的有：

（1）人事科、设备科、保卫科、内窥镜室、统计室、计划生育门

诊、食疗营养室等科室无明显标识；

（2）医疗和行政划分不合理；

（3）人员结构不符合标准，医护比例倒置，医师41%（28%—

30%），护士33%（36%—40%）；

（4）病历书写不符合要求，除内科其它科室均写西医病历，病历

格式尚可，内容上上级医师查访记录内容简单，指导力度不够；

（5）门诊病历数量不多，完成不及时，处方书写质量欠佳，如：

药品剂量不准，药品名称不全，剂型不清，字迹不工整等；

（6）门诊病房蒙医治疗率均不符合要求，病房52.8%，门诊

49.4%；

（7）急诊、急救设备不全，护理未开展辩证施护；

（8）药剂科、制剂室规模不符合要求，设备不符合标准，无病房

药房，现有药房面积不符合标准，饮片蒙成药品种数不条例要求，蒙

成药销售量不符合要求；

（9）科教没有近三年的获奖科研成果，建立图书室，专业人员发

表论文数量不多；

（10）档案需微机管理；

（11）需填补心脏除颤，心电监护等设备；

（12）医学心理咨询等方面。

总体来讲，无论从基本标准还是分等标准，基本达到了“二甲”

条件，但还需在今后的工作中加以完善和补充，在此基础上采取更有

力的措施，加快“二甲”进程，边申报边改进，通过有效整改弥补措

施，纠正差异补漏，以优异成绩迎接任期评审。

医院评审工作总结2

在三甲办的`领导下按照院方统一安排，财务后勤组于6月29日

至7月4日对涉及分值的26个科室由院内专家进行了创三甲自查，对

存在问题认真听取专家意见，积极进行整改。

一、需院方协助解决的问题具体如下：

1、动力科：

（1）污水处理工程进度需加快

（2）三甲要求要确保10个重点部门的用电（手术室、产房、新

生儿室、重症监护病房、检验科、输血科、放射科、急诊科、血透室、

实验室等），我院目前只能保障3个部门（手术室、重症监护病房、

急诊科）的用电，需增加发电机。

2、房产科：防雷击定期检查、维修、记录和报告制度，需社会

有关部门定期检测出具报告。

3、保卫科：全院除新综合门诊楼、原住院楼、高干楼外，其他

楼均无安全疏散路线及示意图。部分楼无安全出口标志，消防自动控

制室无专人看管。

4、财务科：财务档案室面积小，地点也不合安全要求，有待院

方解决。

5、高压氧：科室面积太小，小儿舱与成人舱及其他物品混放在

一起，不符合安全要求。

二、除以上需院方协助解决的问题外，部分科室还存在以下问题

有待科室自行完成：

1、审计科：需加强财务收支、预决算、重大经济活动专项审计工

作

2、经济管理科：需补充经济管理委员会活动记录

3、合疗办：需补充合疗管理委员会活动记录、科室会议记录

4、动力科：临时工中的电工无证

5、总务科：

（1）缺物资采购成效分析、总结

（2）需增加食品储备及调配途径、分配原则

6、设备科